Kolesistektomi sendromu (PCS), bazı hastaların kolesistektomi prosedürü uygulandıktan sonra yaşadığı bir grup semptomu tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Kolesistektomi genellikle safrayı tutan bir organ olan safra kesesini çıkarmak için yapılır. Safra karaciğer tarafından üretilen yeşil bir sıvıdır ve yağ sindiriminde önemlidir. Çalışmalar, bu vakalardaki hastaların yaklaşık% 15'inin postkolesistektomi sendromundan muzdarip olduğunu göstermektedir. Kesin mekanizması hala tam olarak anlaşılmamıştır, ancak genel olarak safra kesesinin yokluğundan dolayı safra akışının değişmesine atfedilir.
İlk olarak 1947'de tarif edilen postkolesistektomi sendromu, operasyondan sonra bile hastaların yaşadığı çeşitli semptomların kalıcılığıdır. Bunlara mide bulantısı, gaz veya şişkinlik, kusma ve uzun süreli karın ağrısı dahildir. Aynı zamanda sıklıkla organın ishal veya gevşek bağırsak hareketi ve gastrit gibi çıkarılması veya mide zarının tahrişi ve iltihabı gibi semptomları da içerir. Kolesistektomi sonrası ortaya çıkabilecek safra kesesi sorunları ile ilgili yeni semptomlar da postkolesistektomi sendromunun bir parçası olarak kabul edilir.
Safra kesesi taşı olan bireylerde sıklıkla kolesistektomi yapılır. Safra taşları genellikle safra maddeleri sertleştiğinde ve safra normal akışını engellediğinde gelişir. Nedenler arasında yüksek yağlı diyet, ailede safra kesesi taşı öyküsü, yaşlanma ve şişmanlık sayılabilir. Safra kesesinin açık cerrahi prosedürle veya laparoskopi ile çıkarılması sıklıkla hastanın semptomlarını hafifletmek için yapılır. Küçük cilt insizyonları ile karın içine yerleştirilen bir kapsam kullanan laparoskopi genellikle daha az invaziv olması nedeniyle tercih edilir.
Kolesistektomi yapılan hastalar arasında yapılan çeşitli postkolesistektomi sendromu çalışmaları, hastaların yarısından fazlasının operasyon sonrası herhangi bir semptom ya da daha az yoğun semptom yaşamadığını buldu. Sadece küçük bir sayı ameliyat sonrası semptomlarının şiddetli olduğunu belirtti. Diğer araştırmalar, bireyin postkolesistektomi sendromu olma eğilimini artırabilecek olası risk faktörlerini belirlemiştir. Bunlar arasında acil kolesistektomi yapılması, uzun süre safra taşı semptomları görülmesi ve psikiyatrik bozukluklardan ve irritabl barsak sendromu gibi bazı bağırsak hastalıklarından muzdarip olabilir.
Postkolesistektomi sendromu tedavisi sıklıkla sorunun özel nedenine bağlıdır. Doktorlar, bu hastaları tanı koymak için fizik muayene, laboratuar testleri, görüntüleme testleri ve diğer özel prosedürleri yaparak iyice değerlendirmelidir. İlaçlar genellikle gastrit, hiperasidite ve ishali gidermek için verilir. Bazılarının tanı koymak veya rahatlama sağlamak için endoskopik bir retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) yapılması gerekebilir. ERCP, safra kesesi bölgesine ulaşana kadar ağzına özofagusa ve mideye ince bir tüp yerleştirilerek yapılır.
