Doğum Sonrası Endometrit Nedir?

Postpartum endometrit, uterus astarında doğumdan sonra oluşabilecek bakteriyel bir enfeksiyondur. Belirtiler tipik olarak ateş, hızlı kalp atışı ve uterusta ağrı içerir. Tedavi genellikle antibiyotiklerden oluşur, ancak semptomların başlamasından kısa bir süre sonra uygulanmaları gerekir, çünkü tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Doğum sonrası endometrit oldukça nadirdir ve Sezaryen öncesi antibiyotikler kullanılarak önlenebilir. Antibiyotikler de tedavi sırasında kullanılır, çünkü bu tür ilaçlar genellikle birkaç gün içinde bir enfeksiyonu ortadan kaldırabilir.

Bu duruma, en sık E. coli ve grup B streptokokları olan vajinanın mukozal astarından üst genital kanallara giden çeşitli bakteriler neden olur. Aşırı durumlarda, bakteriler kan dolaşımını enfekte eder ve bakteriyemi ile sonuçlanır. Ölümcül olabilen kan pıhtıları ve septik şok, doğum sonrası endometritin diğer olası komplikasyonlarıdır. Bu sonucu önlemek için, genel semptomlar ortaya çıkar çıkmaz durumun tedavi edilmesi gerekir, bu nedenle ateşi, hızlı kalp atışını ve uterus ağrısını doğumdan sonraki üç gün içinde gören kadınlar derhal doktora görünmelidir. Diğer semptomlar arasında alt karın ağrısı, kötü kokulu bir vajinal akıntı ve genel olarak kötü bir his vardır.

Bu durumun ortaya çıkma riski Sezaryan bölümü ile artar, özellikle ameliyat sırasında membranların yırtıldığı uzun bir emekten sonra sipariş edilirse. Postpartum endometrit için diğer risk faktörleri, vajinanın aşırı muayenesini içerir, ancak hamilelik sırasında ve sonrasında tıbbi bakım eksikliği de bu durumun şansını artırabilir. Bu nedenle, tıbbi tedaviyi göze alamayan düşük gelirli kadınlar uterusun enfeksiyonu için risk altında olma eğilimindedir. Ek olarak, genellikle gonore veya bakteriyel vajinozun bir sonucu olarak, doğumdan önce bile bir genital sistem enfeksiyonu varlığı, doğumdan sonra bu durumun oranını da artırabilir. Genç kadınların uterin astarda bu tür bir enfeksiyon geçirme olasılığı daha yaşlı kadınlardan daha fazladır.

Doğum sonrası endometritin teşhisi genellikle enfeksiyon arayan laboratuvar testlerini gerektirir. Bu testler tipik olarak beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçer ve ayrıca idrarı enfeksiyon belirtileri açısından inceler. Doğum sonrası endometriti olan bir kadına tanı konmadan önce pelvisin röntgenleri de sipariş edilebilir. Tedavi genellikle intravenöz olarak verilen tek bir antibiyotik kürüdür, ancak daha ciddi vakalar genellikle enfeksiyonla savaşmak için antibiyotik kombinasyonunu gerektirir. Tedavi genellikle iki ila üç gün sürer; bu süre zarfında çoğu hasta intravenöz ilaçları almak için hastanede kalmak zorunda kalır.