İnsanın üreme sisteminin bir parçası olan prostat bezi, çoğunlukla sperm hücrelerini besleyen sıvı üretir. Prostattaki hücreler anormal değişikliklere uğradığında, bu genellikle prostat bozukluklarına neden olur. Bunlardan biri, prostatik intraepitelyal neoplazi (PIN) olarak bilinir. Bu durum genellikle prekanser bir durum olarak kabul edilir, bu da prostat kanserine dönüşme eğiliminde olduğu anlamına gelir. Prostat kanseri yaşlı erkekler arasında belirgindir.
Prostat spesifik antijen (PSA) kan testi ve dijital rektal muayene (DRE) gibi prostat kanseri için tarama prosedürleri genellikle prostatik intraepitelyal neoplazinin varlığını tespit edemez. Bu rahatsızlığa sahip erkeklerin çoğu semptom geliştirmez. Prostat bezindeki bu anormallik, biyopsi sırasında veya iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) gibi diğer üreme problemleri nedeniyle prostat bezi dokularının çıkarılması sırasında sıklıkla görülür. BPH genellikle prostat bezinin büyümesi olduğunda ortaya çıkar. Bu hastalığı olan erkekler sıklıkla idrar akışında sık idrara çıkma ve kesinti yaşarlar.
Bir biyopsiden alınan prostat dokuları laboratuvarda işlenir ve anormalliklerin varlığı için bir patolog tarafından analiz edilir. Patologlar hastalığın nedenini belirlemek için kan ve dokuları incelemek konusunda uzmandırlar. Prostatik bir intraepitelyal neoplazi bulunduğunda, normal hücrelere kıyasla görünümüne bağlı olarak düşük dereceli veya yüksek dereceli olarak tanımlanır. Bu sınıflandırma, hastaların yönetiminde de sıklıkla önemlidir.
Düşük dereceli bir prostatik intraepitelyal neoplazide, anormal hücrelerin ortaya çıkması, normal prostatınkinden sadece biraz farklıdır. Ürologların çoğu, üreme organı bozuklukları olan erkekleri tedavi eden doktorlar, hastalardan izleme için bir yıl sonra başka bir kontrol yaptırma ve bir biyopsi yaptırmalarını isteyebilir. Araştırmalar, düşük dereceli PIN'in yaklaşık% 16'sının prostat kanserine yol açabileceğini göstermiştir.
Bununla birlikte, yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi teşhisi konan erkekler genellikle farklı şekilde idare edilir. Bunun nedeni, hücre görünümündeki anormalliklerin genellikle yüksek dereceli prostatik bir intraepitelyal neoplazide daha belirgin olmasıdır. Hastaların izlenmesi genellikle her altı ayda bir PSA testi, DRE ve tekrar prostat biyopsisi yapabilecekleri durumlarda yapılır.
Yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazili erkeklerin yaklaşık% 30'una tekrar biyopsi sırasında prostat kanseri teşhisi konabileceği tahmin edilmektedir. İlk iki yıllık düzenli kontrolden sonra kanser bulunmazsa, hastalar genellikle yılda bir kez ziyaret edilir. Kanser bulunduğunda uygun tedavi uygulanır.
