Psödarthroz, kırılmış ve düzgün iyileşmemiş bir kemiğin anormal hareketidir. " Pseudarthrosis " terimi , "sahte" anlamına gelen ve "ortak" anlamına gelen artroz anlamına gelen Yunanca sözde kelimesinden kaynaklanmaktadır. Genellikle birleşme veya basitçe yanlış birleşme olarak adlandırılır.
Psödartozların çoğu, travmatik yaralanma veya füzyon ameliyatı sonrası yanlış iyileşme sonucu ortaya çıkar. Ayrıca, genellikle yaşamın ilk 18 ayında, büyüme anormalliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bu konjenital psödartoz olarak bilinir ve herhangi bir kemikte olabilir, ancak en sık alt bacağın iki kemiğinden küçük olan tibiada meydana gelir. Ayrıca, el bileği kemiklerinden biri olan yarıçapta da yaygındır.
İki kemik parçası sürtünmesinin bir sonucu olan psödotrozda genellikle ağrı vardır. Genellikle hafif bir kırılma veya ameliyat sonrası durumlarda hiç ağrı olmayabilir ve sadece bir tarama, özel X-ışınları veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapıldığında bulunur. Bunlar genellikle, belirgin bir anormal hareket olmadığının doğru iyileşme olduğundan emin olmak için füzyon ameliyatından sonra gerçekleştirilir.
Psödartoza neden olan yanlış iyileşmenin birkaç nedeni vardır. Bunlar öncelikle, zaten hasar görmüş bir bölgeyi düzeltmek için ameliyat yapıldıktan sonra görülür. Füzyonda kullanılan donanımın gevşemesi, enfeksiyon veya basit yara iyileşmesi sonucu olabilirler. Sigara içmek, diyabet ve / veya kalp hastalığı, sağlıksızlığa neden olan ve psödotroza neden olan konular olabilir. Kırılma durumunda, psödarthroz genellikle zayıf iyileşme kabiliyetinden kaynaklanır. Konjenital psuedoartrozda, soruna neden olan altta yatan bir hastalık faktörü vardır.
Psödartroz çeşitli şekillerde tedavi edilir: iç fiksasyon, dış fiksasyon ve kemik grefti. Genellikle, üçünün bir birleşimidir. Konjenital psödartozis durumunda, mümkünse altta yatan hastalığa da değinilir.
İç fiksasyon, kemiği bir arada tutmak için vidaların, plakaların veya çubukların kullanılmasıdır. Bu, kemiğin daha hızlı ve daha verimli iyileşmesini sağlamak için genellikle kemik greftiyle birleştirilir. Kemik grefti, kemiği başka bir yerden, genellikle kalçadan almak ve kırığa yerleştirmekten ibarettir. Genellikle bir sorun olan bir enfeksiyon var, önce temizlenmesi gerekiyor.
Dış fiksasyon kemiği bir arada tutmak ve sıkıştırmak için harici bir aparat kullanır. En sık kullanılan cihaz, basit bir Ilizarov cihazı olarak adlandırılan ortopedi cerrahı Gavril Abramavo Ilizarov tarafından geliştirilen cihazdır. Kemik grefti ve iç fiksasyon ile birlikte kullanılabilir, ancak tercihen tek başına kullanılır, çünkü diğer iki yöntemde enfeksiyon riski vardır veya kırılma içten uygulanamayacak kadar ağırdır.
