Psödomembranöz kolit, kalın bağırsakta potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyondur. Bağırsaklarda Clostridium difficile ( C. difficile ) adı verilen çok yaygın bir bakterinin aşırı seviyelerinden kaynaklanır. Çoğu durumda, insanlar diğer durumlar için antibiyotik kullandıktan sonra psödomembranöz kolit edinir ve bu da vücuttaki bakteri dengesizliğine yol açar. Doktorlar enfeksiyonu genellikle antibiyotik kullanımını durdurarak ve dehidrasyonu önlemek için sıvılar sunarak tedavi edebilirler.
C. difficile normalde neredeyse bütün insanların kalın bağırsaklarında yaşayan zararsız bir bakteri sınıfıdır. Bununla birlikte, başka bakteriler antibiyotiklerle yok edilirse, C. difficile çoğalabilir ve toksik bir tepkiye neden olabilir. Sonuç tipik olarak, bağırsak zarının kanamasına ve irin sızmasına neden olan şiddetli iltihaplanmasıdır. Herhangi bir antibiyotik potansiyel olarak psödomembranöz koliti tetikleyebilir, ancak Staphylococcus aureus enfeksiyonları için penisilin ve diğer ilaçlar en yaygın nedenlerdir. Aktif enfeksiyonlar oldukça bulaşıcıdır ve salgınların hastanelerde ortaya çıkması yaygındır.
Psödomembranöz kolit belirtileri, ilk antibiyotik dozu alındıktan kısa bir süre sonra başlayabilir, ancak bir kişinin fiziksel sıkıntısı yaşaması genellikle birkaç gün alır. Aktif enfeksiyonu olan bir kişinin sık kanlı ishal, mide krampları, ateş ve bulantı şikayeti vardır. İshalde sıvı kaybına bağlı su kaybı yaygın bir komplikasyondur. Tedavi edilmeden bırakılırsa, bağırsak zarının tahriş olması yırtılmaya neden olabilir. Delikli bir kolon, bakteriler bağırsaktaki delikten vücuda yayılabildiğinden, potansiyel olarak hayati tehlike oluşturur.
Psödomembranöz kolit edinen çoğu kişi, antibiyotik bakımı gerektiren başka bir durum için zaten hastaneye yatmaktadır. Evde reçeteli antibiyotik alan bir kişinin gastrointestinal sorunları varsa, mümkün olan en kısa sürede bakması gerekir. Bir doktor dışkı örneklerinin içeriğini analiz ederek ve bağırsakları kolonoskopi ile inceleyerek psödomembranöz kolit tanısı koyabilir. Hekim kolonda bir yırtılma şüphesi varsa, o da röntgen alabilir.
Psödomembranöz kolit tedavisi, semptomların şiddetine bağlıdır. Çoğu hastanın dehidratasyon semptomlarını tedavi etmek için hastane odalarına kabul edilmesi ve intravenöz sıvılar verilmesi gerekir. Durumun kötüleşmesini önlemek için diğer hastalıklarda antibiyotik kullanımı derhal durdurulur. C. difficile'nin toksisitesini azaltmak için metronidazol veya vankomisin içeren özel antibiyotik ilaçlar uygulanabilir. Acil tedavi ile, durum yaklaşık 10 gün içerisinde iyileşme eğilimindedir.
Ciddi kolon hasarı durumunda cerrahi gerekebilir. Bir cerrah doku tamir etmeye çalışabilir ve muhtemelen bağırsağın bir bölümünü çıkarabilir. Ameliyat sonrası prognoz, kolonun çoğunun tamir edilebildiği durumlarda genellikle iyidir. Hastaların tekrarlayan enfeksiyonları önlemek için genellikle ilaç almaları ve düzenli kontroller yapmaları gerekir.
