Doğum sonrası psikoz olarak da bilinen Puerperal psikoz, yakın zamanda doğum yapmış kadınları etkileyen bir psikiyatrik durumdur. Puerperal psikoz genellikle doğumdan sonraki ilk birkaç günde görülür, ancak doğumdan sonraki ilk dört hafta içinde belirtiler herhangi bir zamanda başlayabilir. Tipik olarak, durum, uykusuzluk, heyecan ve ajitasyon semptomlarıyla başlayan aşamalarda ortaya çıkar. Daha sonra, hastalar genellikle manik bir evreye ilerler, bunu depresif bir evre izler. Doğum sonrası psikoz tedavi edilebilir olmakla birlikte, genellikle tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir ve onu geliştiren kadınların sonraki doğumlardan sonra tekrar deneyimleme olasılığı daha yüksektir.
Ortalama bir kadının doğum sonrası psikoz geliştirme şansı, doğumla ilişkili çok daha yaygın bir psikiyatrik bozukluk olan doğum sonrası depresyon gelişme şansından genellikle daha düşüktür. Doğum sonrası psikoz, son dört hafta içinde doğum yapmış her 500 kadından birini etkiler. Uzmanlar, doğum sonrası psikozun kalıtım ile bağlantılı olabileceğine inanıyor, çünkü anneleri veya diğer yakın kadın akrabaları acı çekiyorsa, kadınlar onu geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Geçmişte puerperal psikozdan muzdarip olan kadınların, gelecekte tekrar geliştirme şansı% 50'ye kadar çıkabilir. Bipolar bozukluk veya şizoaffetif bozukluktan muzdarip kadınların doğum sonrası psikozdan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bu vakalar sıklıkla hamilelik ve doğumdaki stres ve hormonal değişikliklerin tetiklediği bir nüksetme ile ilişkilendirilir.
Uykusuzluk genellikle doğum sonrası psikozun ilk belirtisidir. Kadınların doğumdan sonraki ilk gece uykusuzluk çekmesi normal kabul edilmekle birlikte, uykusuzluk, doğum eyleminin fiziksel stresinden ve yeni doğmuş bir bebeğin ihtiyaçlarını karşılama taleplerinden dolayı genellikle ikinci gece ile çözülür. Uykusuzluk semptomlarını tipik olarak artan enerji seviyeleri veya huzursuzluk ve sinirlilik duyguları izler. Kadınlar bebek bakımıyla meşgul olabilir veya olmayabilir, ancak bir kadın yeni bebeğine bakmakta çok endişeli olsa bile, genellikle bunu düzgün bir şekilde yapması için zihinsel keskinliği yoktur. Paranoya duyguları, hatta aile üyelerine bile yöneliktir veya bebeklerde bir şeylerin yanlış olduğu korkusundan sıkça görülür.
Doğumdan dört ila 14 gün sonra, puerperal psikoz yaşayan anne genellikle, halüsinasyon, sanrılar ve zihinsel karışıklığın ortaya çıkabileceği bir manik aşama yaşar. Bu aşamadaki kadınlar çoğu zaman kendi zihinsel durumlarına ilişkin bir içgörüye sahip değildir ve sevdikler veya profesyoneller araya girmeye çalıştıklarında karakteristik olmayan agresif veya öfkeli olabilirler. Manik evrenin ardından çoğu kadın bir depresyon evresi yaşayacak. Bu aşamadaki kadınlar, kendilerine veya bebeklerine zarar vermeyi düşündükleri için ciddi bir şekilde depresyona girebilir.
Puerperal psikozun tedavisi genellikle psikiyatrik ilaçların ve destekleyici tedavinin bir kombinasyonunu içerir. Sağlık uzmanlarının çoğu, kadınları bebekleriyle birlikte hastaneye yatırmayı tercih eder, böylece personel anne ve çocuğa yapışmayı destekleyebilir ve yeni annenin serbest bırakıldıktan sonra bebeğine bakmayı öğrenmesine yardımcı olabilir. Tedavinin birkaç ay devam etmesi gerekebilir, ancak prognoz, özellikle önceden kişisel akıl hastalığı geçmişi olmayan kadınlarda iyidir.
