Tekrarlayan solunum papillomatozu (RRP), insan papilloma virüsüne (HPV) maruz kalmanın neden olduğu ciddi bir tıbbi durumdur. Bu potansiyel olarak ölümcül durum, herhangi bir yaşta olan herkesi etkileyebilir ve boğazda ve solunum sisteminde belirgin tümör gelişimi ile tanımlanır. Bir kürün yokluğunda, tedavi tümörün çıkarılması ve semptomlarının hafifletilmesi üzerine odaklanır. Bu, önlenebilir bir durumdur ve bireylerin, güvenli seks uygulamalarından HPV aşısını almaya kadar, ihtiyati tedbirler almaları teşvik edilir.
İnsan papilloma virüsü alt tipleri 6 ve 11'e maruz kalma doğrudan tekrarlayan solunum papillomatozisinin başlangıcı ile doğrudan bağlantılıdır. Devam eden araştırmaların varlığında, bazı kişilerin neden RRP aldığını, diğerlerinin neden almadığını değerlendirmek için belirlenmiş bir kural yoktur. Venöz siğiller ile ilgili olarak, HPV-6 ve -11, vajinal doğum sırasında anneden çocuğa geçebilir. Zührevi siğillerin varlığının gösterdiği gibi aktif HPV enfeksiyonuna sahip olduklarını bilen hamile kadınların, Sezaryen doğumunu düşünmek gibi enfeksiyonun bebeklerine geçmesini önlemek için adımlar atmaları teşvik edilir.
Larinks içindeki HPV'nin varlığı, nodüller veya poliplerde olgunlaşan lezyonların oluşumuyla sonuçlanan anormal hücre gelişimini başlatır. Tekrarlayan solunum papillomatozisi tanısı genellikle laringoskopi uygulanarak yapılır. İşlem, bir kamerayla donatılmış dar bir tüpün boğaz veya burun boşluğuna yerleştirilmesini içerir, böylece gırtlak ve ses tellerinin net bir görüntüsü elde edilebilir. Polip keşfedilirse, hasta hastaneye kabul edilir, böylece bir biyopsi yapılabilir. Doku numunelerinin toplanmasını kolaylaştırmak için genel bir anestezik uygulanır.
RRP deneyimine sahip bireylerin seslerinde progresif, belirgin değişiklikler olduğu görülmüştür. Sık sık, ses kısıklığı ortaya çıkacak ve sesin değişmesine neden olan bir değişime yol açacak. Mevcut polipler olgunlaştıkça ve larinks üzerinde yenileri oluştukça, solunum yolu tıkanır ve nefes almayı zorlaştırır. İleri evre tekrarlayan solunum papillomatozu, bronşiyal tüpleri ve akciğerleri etkilemek için gırtlak ötesine geçen tümör gelişimini başlatabilir.
Bu durum için bir tedavi yoktur. Tedavi, yeni veya agresif büyümeler için boğaz ve solunum sisteminin proaktif izlenmesini içerir. HPV'nin sıklıkla malignitenin öncüsü olduğu kabul edilir, özellikle aktif HPV enfeksiyonu olan bireylerde bulunan orofaringeal kanserler, RRP'li bir kişinin durumunu yakından izlemek için esastır. Tümörler olgunlaştıkça komplikasyonları önlemek için cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
Tümörleri çıkarmak için yapılan periyodik cerrahiye ek olarak, tekrarlayan solunum papillomatozisi olan kişiler, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için genellikle antiviral ilaçlar rejimine yerleştirilir. Steroid bazlı bir ilacın kullanımı gibi intralesyonel ilaç tedavisi, iltihabı azaltmak ve lezyon gelişimini yavaşlatmak için de kullanılır. Bazı durumlarda, bağışıklık sistemini arttırmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için diyet değişiklikleri de önerilebilir.
