Organların düzgün çalışması için düzenli taze kan temini gerekir. Böbrekler yeterli miktarda kan bulunmadığında, böbrek iskemisi oluşabilir. Bazen nefrik iskemi olarak adlandırılan bu tıbbi durum, daralmış arterlerden veya bu damarların tıkanmasından kaynaklanabilir. Bu tip iskemi geri dönüşlü olsa da, potansiyel olarak ölümcül sonuçlara yol açabilir. Akut böbrek hasarı bu sorunun bir sonucudur ve taze kanın bu şekilde yoksun bırakılması, böbrek yetmezliğinin en büyük nedenlerinden biridir.
Yaralanma, hastalık durumları ve hatta belirli ameliyat tipleri renal iskemi için tetikleyici olabilir. Genellikle, bu durum, kan damarlarının böbreğe geçici olarak daralması veya küçük bir tıkanma ile başlar. Böbrek bölgesindeki immün yanıtlar daha sonra iltihaplanmalara ve doku bu sorunlarla uğraşmaya çalışırken kan akışında daha fazla bozulmaya yol açabilir. Zamanla, bu uzun süreli vazokonstriksiyona veya kan akışını engelleyen kan damarlarının daralmasına neden olabilir. Bu durumun bir sonucu olarak toksinlerin süzülmesine yardımcı olan özel doku olan glomerüllere daha az miktarda kan girebilir, bu da hasarı arttırır ve akut böbrek yetmezliğine katkıda bulunabilir.
Renal iskemi semptomları her zaman hemen belirgin değildir ve kan akışının inhibe edilme derecesine ve doku hasarının derecesine bağlı olabilir. Böbreklerin yakınında hissedilen ağrı bazen bir işarettir ve diğer belirtiler zayıflık, hipertansiyon ve bulantı gibi hisleri içerebilir. Böbrek yetmezliğine yol açan ciddi böbrek iskemisi vakaları, bu organlar normalde olduğu kadar hızlı veya etkili bir şekilde vücuttan çıkaramadıklarından toksinlerin birikmesine neden olabilir. Dehidrasyon, idrar yapma zorluğu ve idrar rengindeki değişiklikler de bu vakaların bazılarına neden olabilir.
Renal iskemi için tedaviler durumun nedenlerine ve diğer bireysel farklılıklara bağlı olarak değişebilir. Kadınlar bazen bu sağlık sorunu için östrojen düzeyleri ile ilgili olabilecek iyileşme oranına sahiptir. Estradiol gibi hormon tedavileri bazen erkekler ve kadınlara, özellikle de cerrahi sonrası iskemide verilir. Vazodilatörler, kan damarlarını genişleten ilaçlardır ve zaman zaman bir tedavi olarak kullanılabilirler, ancak böbreklerin bu durumdan zarara verdiği tepki nedeniyle, her zaman etkili olmayabilirler. En uçtaki böbrek iskemisi vakalarında atıkları vücudun dışındaki kandan uzaklaştıran bir diyaliz gerekebilir.
