Renovasküler Hipertansiyon Nedir?

Renovasküler hipertansiyon, tedavi edilebilir yüksek tansiyonun en yaygın türlerinden biridir. Birisi renovasküler hipertansiyona sahipse, kanı böbreklere getiren arterler daralır ve organlara daha az kan akışı sağlar. Kan eksikliği, böbrekleri bir kişinin kan basıncının düşük olduğunu düşünerek kandırır, böylece organlar vücuda hem tuzu hem de suyu tutmasını ve böylece hipertansiyona yol açmasını söyleyen hormonlar gönderir.

Renal arter stenozunun veya arterlerin tıkanmasının iki temel nedeni renovasküler hipertansiyona neden olur. Bir kişinin arterleri ateroskleroz olarak bilinen plak birikimi veya yağ birikintileri tarafından tıkanabilir. Yüksek kolesterol, uyuşturucu ve alkol kullanımı ve kötüye kullanımı öyküsü ve primer hipertansiyon ateroskleroza neden olabilir. Ateroskleroz, renovasküler hipertansiyon vakalarının yaklaşık üçte ikisine neden olur ve 50 yaşın üzerindeki erkeklerde daha fazla görülür.

Arterlerin duvarlarında hücrelerin büyümesi olan fibromüsküler displaziler de renovasküler hipertansiyona yol açabilir. Hastalık 50 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygındır. Hücreler büyüdüğünde, ana renal arterde ve atardamar dallarında bir halka oluşturur, bu da kan akışını engelleyerek onu daraltır. Fibromüsküler displazi genellikle ailelerde görülür. Ayrıca belirli hormonların varlığından veya düzgün gelişemeyen arterlerden de kaynaklanabilir.

Renovasküler hipertansiyonun genellikle herhangi bir semptomu yoktur, tıpkı diğer hipertansiyon formlarının genellikle asemptomatik olduğu gibi. Renovasküler hipertansiyonu olan bir kişi muayene için doktora göründüğünde kan basıncı inanılmaz derecede yüksek olabilir. Doktor ayrıca, özellikle hipertansiyon fibromüsküler displazinin bir sonucuysa, hastanın karnını dinlerken, bruh denen bir ses veya boğucu bir ses duyabilir. Genellikle hasta ilaç almaya başladığında yüksek tansiyon düzelmez. Bazı durumlarda, hipertansiyon ilaçları böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Renal arter darlığı, manyetik rezonans anjiyografi, böbrek röntgeni veya atardamarların ultrasonu gibi çeşitli testlerle doğrulanabilir. Bloke veya daralmış renal arterler doğrulanırsa, bazen stent yerleştirilmesiyle bazen anjiyoplasti ile tedavi edilir. Arterin genişletilmesi, özellikle fibromüsküler displaziden kaynaklanıyorsa ve daha genç bir hastada ise, hipertansiyonun iyileştirilmesinde en etkili yoldur. Ameliyat seçeneği bulunmayan hastalar, hipertansiyonlarını ilaçla ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak kontrol etmeye çalışabilirler.