Solunum Sıkıntısı Sendromu Nedir?

Solunum sıkıntısı sendromu (RDS) prematüre bebeklerde ortaya çıkan bir durumu tanımlamak için kullanılan terimdir. Sürfaktan, yenidoğan bebeklerde akciğerleri açık tutmaya yardımcı olan proteindir. Bir bebek erken doğmuşsa, henüz sürfaktan üretilmemiş olabilir, bu da doğumdan kısa bir süre sonra akciğerlerin çökmesine neden olabilir. Belirtiler genellikle doğumdan hemen sonra başlar ve sıklıkla artan solunum ve kalp atım hızı, nazal alevlenme, homurdanma ve siyanoz veya oksijen eksikliğinden kaynaklanan maviye dönüşmeyi içerir.

Tedavi, durumun ciddiyetine bağlı olabilir. RDS'li tüm bebeklere nemlendirilmiş oksijen verilir ve muhtemelen akciğerlere yerleştirilmiş bir endotrakeal tüp yoluyla yüzey aktif madde bulunur. Bazı bebekler nefes almayı gerektirir ve ventilatöre yerleştirilmeleri gerekebilir. Genellikle bebek doğumda ne kadar erken olursa, durum o kadar şiddetli olabilir.

Bir fetüsün akciğerleri doğumdan önce ne kadar gelişmiş olduklarını belirlemek için test edilebilir. Bebeğin doğumundan önce akciğer gelişimini teşvik etmek ve bazı bebeklerde RDS'yi önlemek için steroid verilebilir. Solunum sıkıntısı sadece prematüre bebeklerde ortaya çıkmaz. Akut solunum sıkıntısı sendromu hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Yetişkinlerde ortaya çıktığında yetişkin solunum sıkıntısı sendromu olarak da adlandırılabilir. Her ne kadar bebek solunum sıkıntısı sendromu ile bazı benzerlikleri olsa da, az gelişmiş akciğerlerden veya yüzey aktif madde eksikliğinden kaynaklanmamaktadır.

Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS), akciğerlerde alveol olarak bilinen hava keselerinin zarar görmesinden kaynaklanır. Hava keseleri çökebilir veya sıvıyla doldurulabilir, bu da gaz değişimini zorlaştırır. Karbon dioksit vücuttan etkili bir şekilde salınamaz ve oksijen verimli bir şekilde alınamaz. ARDS, akciğerlere verilen zararın bir veya iki günü içerisinde sıklıkla gelişebilir.

Akciğerlere verilen hasar, zatürree gibi bir enfeksiyonun sonucu olarak veya bir göğüs yaralanmasından sonra olabilir. Diğer nedenler arasında kalp yetmezliği, boğulma ve aşırı dozda uyuşturucu sayılabilir. Durum giderek kötüleşebilir ve genellikle hayati tehlike oluşturur. Bazı semptomlar bebeklerde RDS'ye benzer ve nefes darlığı ve artmış kalp atım hızını içerir. ARDS'li bireyler nefes almakta zorlanırlar, neredeyse her zaman bir solunum cihazından solunum yardımı gerektirirler.

Solunum sıkıntısı çeken yetişkinler için diğer tedavi, solunum yolundaki mukus veya sıvının harekete geçmesine yardımcı olan ilaçlar ve göğüs fizyoterapisini içerebilir. Akciğer hasarının altında yatan nedenin tedavisi de gerekli olacaktır. Akut solunum sıkıntısı olan yetişkinler için prognoz değişir ve genellikle akciğer hasarının nedenine, yaşına ve genel hasta sağlığına bağlıdır.