Retinal Arter Tıkanıklığı Nedir?

Bir retinal arter tıkanması, gözün iç yüzeyini, arkaya doğru uzanan ışığa duyarlı tabaka olan retinaya kan taşıyan bir damarın tıkanmasıdır. Retinal arter sistemindeki tıkanmalar, retinal arter tıkanıklıklarının yüzde 57'sini oluşturan ana, merkezi retinal arterde veya daha küçük kollarda meydana gelebilir. Bu kan damarları, retinanın iç üçte birine besin sağlar. Bir retinal arter tıkanıklığı yaşayan bir hasta, ani, ağrısız bir görsel eksiklik öyküsü sunar. Çoğu durumda, bir retinal arter tıkanıklığı, yüzen kan pıhtısı, kolesterol plak veya atardamar iç çukurunda bulunan yağ küresi olan bir embolustan kaynaklanır.

Bir hasta bir retinal arter tıkanıklığı yaşadığında tipik bulgular, tıkanmadan etkilenen alanda retinanın solukluğunu ve makulada kiraz kırmızısı bir noktayı içerir. Bir retinal arter tıkanıklığının başka bir belirtisi, bir el feneri etkilenmemiş taraftan etkilenen tarafa çevrilirken, etkilenen tarafta beklenmeyen bir öğrenci dilatasyonu olan nispi bir aferent papiller defektidir. Kiraz kırmızısı lekesi, kanla aç kalmasını sağlayan makulaya alternatif bir kan akışından kaynaklanır, bu nedenle kan açlıktan, etrafındaki retinanın fonunda kırmızıdır. Kiraz kırmızısı lekeler, tıkanmadan en az bir saat sonra gelişmez. Hayvan çalışmaları, bir tıkanıklık meydana geldikten 105 dakika sonra geri dönüşü olmayan hasarın meydana geldiğini, ancak insanların olaydan birkaç gün sonra bile iyileşebileceğini göstermektedir.

Bir retinal arter tıkanmasının nedenleri hastanın yaşına göre değişir. Ortalama olarak, retinal arter tıkanıklığı olan hastalar yaşamlarının altıncı veya yedinci yılındadır, ancak oldukça genç olan hastalar da bir tıkanıklık geliştirebilir. Embolik vakaların çoğu, ana boyun damarlarındaki kardiyovasküler hastalık veya kolesterol plaklarından kaynaklanmaktadır. Diğer nedenler arasında migren, orak hücreli anemi, inflamatuar arter hastalığı, enfeksiyonlar ve intravenöz ilaç kötüye kullanımı ile ilgili talk bulunmaktadır. Glokom ayrıca retinal dolaşımda tıkanma riskini artırabilir.

Çalışmalar, erken müdahalenin retinal arter tıkanıklığı sonrası prognozu iyileştirdiğini göstermiştir. Oküler masaj, yüzde beş karbondioksitin solunması ve sıvının bir iğne ile gözden uzaklaştırılması dahil olmak üzere arteri genişleten veya açan ölçümlerin tümü tıkanıklığın enkazını yerinden çıkarır ve damar kaynağından daha küçük bir kana ilerlemesine izin verir Gemi. Kan damarlarını genişleten veya kan pıhtılarını parçalayan ilaçlar da kullanılabilir. Bazı doktorlar hiperbarik oksijen, yüksek basınçlarda verilen oksijen, kanı açlıktan alan dokularda oksijene zorlamak ve retina hasarını önlemek için bize yardımcı olur.