Otoimmün hastalık, seronegatif romatoid artrit, romatoid artrit (RA) ile aynı semptomları üretebilir, ancak kan örnekleri tipik olarak hastalıkla ilişkilendirilen romatoid faktörü (RF) göstermez. Bu kronik enflamatuar hastalıktan muzdarip olan hastaların yüzde 20'sine kadar başlangıçta RF görülmez, ancak bazıları sonunda seropozitifliğe dönüşür ve hastalık ilerledikçe faktörü oluşturur. Eklem iltihabı, ağrı ve hasar genellikle ileri vakalarda ortaya çıkar ve diğer vücut sistemleri de bulaşabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle semptomlara ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak seronegatif romatoid artrit tedavisi yapar.
Seronegatif romatoid artrit, vücutta hücresel ve humoral immün yanıtlarla başlar. Kemik iliğinden beyaz kan hücreleri ve timus antikor yapmaya başlar. Bu beyaz kan hücreleri ve ürettikleri kimyasal maddeler vücut dokularını, özellikle de eklemleri istila eder. İlk seronegatif romatoid artrit semptomları genellikle eklem tutulumundan aylar önce ortaya çıkar ve genellikle düşük dereceli ateşin eşlik edebileceği depresyon, yorgunluk ve halsizlik içerir. İki veya üç ay sonra, hastalar bir eklemde iltihaplanma, ağrı ve hassasiyet yaşarlar.
Hastalık ilerledikçe ekstremite eklemleri de karışır. Sabah sertliği ve eklem ağrısı, RA'yı diğer artrit türlerinden ayıran bir semptom olan saatler boyunca devam eder. Seronegatif romatoid artrit tipik olarak eklemde şişlik ve hassasiyet ile birlikte hareket halindeki sıcaklık ve ağrı üretir. Bu semptomlar, otoimmün yanıt, kist oluşumuna ve sonunda bağ dokusu yırtıklarına yol açabilecek tendon iltihabına neden olduğu için oluşur. Genellikle iki yıl içinde bağ doku kaybı, eklem deformasyonlarına yol açan kemik hücresi erozyonu ve çoğalmasına neden olur.
Genelde seronegatif romatoid artrit ile ilişkili şişme ve enflamasyon ayrıca hassas sinir dokusunu sıkıştırarak sinir ağrısına neden olabilir. Hastalar ayrıca kas tutulumu ile ilgili semptomlar da yaşayabilirler. Otoimmün tepki ilerleyebilir ve nihayetinde kalp ve akciğer sistemlerini içerebilir, iltihaplanma, sıvı birikmesine ve doku fibrozisine neden olur. Bazıları, beyaz kan hücrelerinin lakrimal, tükrük ve ekzokrin bezlerine sızarak vücut sıvılarının normal akışını engellediği, Sjogren sendromu olarak bilinen bir durum geliştirir.
Seronegatif romatoid artritin kesin tanısı genellikle erken evrelerde bir zorluktur. Kan numunelerinde sadece RF görülmeyen hastalar değil, belirtiler ortaya çıkabilir. Bireyler, 24 ila 48 saat boyunca semptomlarda alevlenme yaşayabilir ve ardından tamamen çözülebilir. Bazı insanlar ilk semptomların başlamasından sonraki altı ay içinde tamamen remisyona girerler. Anti-siklik sitrulline edilmiş protein (anti-CPP) antikor kan testinin geliştirilmesi, tipik olarak RF üretmeyen bazı hastalarda hastalığı tanımlamaya yardımcı olmuştur.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle semptomlarla ilişkili seronegatif romatoid artrit ilaçları reçete eder. Steroid olmayan anti-enflamatuar ve kortikosteroid ilaçları genel olarak enflamasyonun ve şişmenin azaltılmasına yardımcı olur. Eğer röntgenler eklem boşluğu daralmasını gösteriyorsa, doktorlar eklem hasarı ve deformasyon riskini azaltmak için DMARDS olarak da adlandırılan, hastalığı değiştiren anti-romatoid ilaçları uygulayabilirler.
