Serotonin Çekilme Sendromu Nedir?

Serotonin yoksunluk sendromu veya sonlandırma sendromu, hastalar seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya seçici serotonin norepinefrin geri alım inhibitörlerini (SNRI'ler) almayı bıraktıklarında ortaya çıkabilecek bir takım semptomları tarif eder. Sendrom, en az beş hafta boyunca fluvoxamine (Luvox®), paroksetin (Paxil®), venlafaksin ve desvenlafaksin (Effexor® ve Pristiq®) gibi ilaçlar kullanan hastaların yaklaşık% 20'sinde ortaya çıkar. ve sonra aniden tedaviyi durdurma. Sendrom, doktorların bir zamanlar düşündükleri ve hastalarına savunduğu şeylerin aksine duruyor: SSRI'lar ve SNRI'lar kesilmelerinde sorun yaratmadı. 1990'ların ortalarına gelindiğinde, bu ilaçları almayı bırakan bazı hastalarda çeşitli fiziksel ve duygusal semptomların raporları göz ardı edilemeyecek kadar önemliydi ve tıp camiası, serotonin geri alımını önleyen antidepresanlar hakkında nasıl konuştuğunu ve bunun nasıl yapıldığını yeniden ayarlamak zorunda kaldı. durdurma önerileri ile ilgilenir.

Serotonin yoksunluk sendromu belirtileri çeşitlidir ve insanlar çekilme üzerine bir veya daha fazla semptom ortaya çıkarsa tanı konur. Baş ağrısı, aşırı yorgunluk, bulantı ve / veya kusma ve uyuma zorluğu içerebilir. Bazı hastalar yürürken sorun yaşar, baş dönmesi belirgindir veya başlarında hafif hisseder. Bazen rahatsızlık, titreme, ateş, kusma ve diyare ile birlikte kötü bir mide gribi vakası gibi hisseder. Hastalar ayrıca iğneler ve iğneler duyumları veya aniden kafadan meydana gelen bir elektrik yükü gibi hissedilen “beyin zapı” olarak adlandırılanları da rapor ettiler. Kesin bir endişe ya da depresyon hissi, artan rüya görme, hiçbir şeyin gerçek olmadığı hissi, tedirgin duygu ya da intihar gibi başka olası durma sonuçları da vardır.

Bu semptomların bazıları aynı zamanda depresyon ya da endişe koşullarında da mevcut olduğundan, geri çekilmenin spesifik bir problem olup olmadığını veya antidepresanın tedavi ettiği hastalığın yeniden ortaya çıkmasına neden olduğunu ayırt etmek zor olabilir. Genellikle, serotonin yoksunluk sendromu, ilaçlar kesildikten sonra çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar, bu yüzden semptomlar doğrudan ona bağlıdır. Bununla birlikte, güçlü bir endişe, depresyon veya intihar durumu, daima hastaların doktorlarıyla konuştuğunu göstermelidir ve ayrıca, hastalara SSRI / SNRI “soğuk hindi” yi asla bırakmamaları da tavsiye edilir.

Serotonin yoksunluk sendromundan kaçınmanın en iyi yollarından biri, hızlı bir şekilde durdurmak yerine bir antidepresandan kurtulmaktır. Bir SSRI almaya devam etmek ayrıca bazı hastalarda birkaç ay veya daha fazla sürebilen semptomları durdurabilir. Hastalar bu ilaçlardan birini durdurmakla ilgileniyorlarsa, yalnızca farklı bir türe geçmek için bile olsa, yavaş bir sivri uçlandırma planının olması kendi yararınadır. Bu durma belirtileri tezahürü riskini azaltır.

Kesilmesi, serotonin yoksunluk sendromuna neden olabilirse, hastalar mutlaka bir ilaç seçmemelidir. Doktorlardan, bu etki olasılığının en yüksek olduğu ilaçlar hakkında bilgi alabilirler, ancak hastalar, kendilerini deneyimleyen SSRI / SNRI kullanıcılarının% 20'si arasında olup olmayacağını hala belirleyemezler. Antidepresan seçimi, bireydeki etkinliğine dayanarak daha iyidir, ilacın azalması gerekip gerekmediğine değil.