Şiddetli asit reflü, şiddetli mide ekşimesi sık bölümleri ve özofagusta erozyon gibi komplikasyonların uzun süreli tahrişe neden olmasıyla ortaya çıkan tıbbi bir durumdur. Şiddetli asit reflü olan kişilerin daha fazla komplikasyon ortaya çıkmasını önlemek için tedavi almaları gerekir. Tedavi ayrıca ağrı ve rahatsızlığı giderecek ve mide ekşimesi komplikasyonu olan astım ve tekrarlayan üst göğüs ağrısından kaynaklanan uykusuzluk gibi diğer sorunları çözecektir.
Asit reflü hastalığında, yemek borusunun dibindeki sfinkter, mide asidini yemek borusundan uzak tutmak için tasarlanan sfinkter zayıflar ve asidin yemek borusuna girmesine izin verir, özellikle hastalar yattıklarında ya da yemeklerini bitirdikten sonra. Vücudun bu bölgesindeki doku çok sert olsa da, kronik olarak mide asidine maruz kalırsa tahriş olabilir. Hasta rahatsız edici bir yanma hissi yaşar ve göğüste baskı hissedebilir ve öksürük, yutma zorluğu ve geğirme gibi semptomlar da gelişebilir.
Şiddetli asit reflüde, alevlenmeler çok sık görülür ve hasta, mide asidine kronik maruz kalmanın neden olduğu özofagusun iltihabı olan özofajit gibi komplikasyonlara sahip olabilir. Hastalar ayrıca, yemek borusundaki dokunun iltihaplanma nedeniyle daraldığı ve sıkıldığı özofagus darlıklarına da sahip olabilir. Bazı hastalarda, yemek borusunda kanserli büyümenin öncüsü olan Barrett özofagusu adı verilen bir durum vardır. Bu komplikasyonlar asit geri akışının, yemek borusundaki dokuda değişikliklere neden olacak kadar uzun bir süre boyunca meydana geldiğini göstermektedir.
Asit reflü her zaman mide yanmasına neden olmaz. Sessiz asit geri akışında, hastanın ses kutusu mide asidinin zarar görmesiyle aşınır ve hasta sık sık öksürebilir, sızar ve açıkça konuşma zorluğu çekebilir. Tüm şiddetli asit reflü vakalarında, doktorlar boğaz ve özofagusun kapsamı, biyopsi örnekleri almak ve anjina gibi benzer semptomları olan durumları kontrol etmek gibi tanı araçlarını kullanır. Doktor hastanın şiddetli asit reflü olduğuna karar verirse, tedavi seçenekleri tartışılabilir.
İlaçlar bazen yaşam tarzı değişebildiği gibi sorunu da çözebilir. Bazı insanlar kilo verdiklerinde rahatlarlar, daha bol giysiler giyerler ve bazı yiyeceklerden kaçınırlar. Diğer hastaların sfinkteri tamir etmek için ameliyat olması gerekebilir. Ameliyat invazivdir, ancak diğer tedavi yöntemleri işe yaramadığında ciddi asit reflü ile mücadele eden bir hasta için en iyi tedavi seçeneği olabilir. Hastalar kendi ihtiyaçlarına uygun bir tedavi planı geliştirmek için tedavi seçeneklerini doktorları ile tartışabilirler.
