Sheehan Sendromu Nedir?

Sheehan sendromu doğum yaparken çok miktarda kan kaybedilen bazı kadınları etkileyen çok nadir görülen bir hastalıktır. Kan basıncı çok düştüğünde ve beyine kan akışı sınırlı olduğunda sorunlar ortaya çıkar. Beynin tabanındaki hipofiz bezi yeterince yeni kan almadığında, hızlı ve kalıcı bir şekilde çalışmayı durdurur. Sonuç olarak, Sheehan sendromu yaşayan kadınlar, anne sütü üretmelerini, adet dönemleri görmelerini veya normal kan basıncını sürdürmelerini engelleyen önemli hormon eksikliklerine sahip olabilir. Çoğu hastanın ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için hayatlarının geri kalanında hormon replasman ilaçları alması gerekir.

Doktorlar, hipofiz bezinin özellikle hamilelik sırasında ortaya çıkan problemlere duyarlı olduklarına inanıyorlar çünkü büyüyor ve oldukça büyük, sabit bir kan temini gerektiriyor. Doğum sırasında majör kanama, değerli oksijen ve besin bezlerini soyarak atrofiye neden olur. Hasarlı bez yeterli miktarda prolaktin, tiroid uyarıcı hormon, adrenal hormonlar veya diğer önemli kimyasal sinyaller üretmeyi durdurabilir.

Birçok hasta doğumdan sonraki ilk birkaç günde semptomlar yaşamaya başlar, ancak komplikasyonların ciddiyeti hangi hormonların dahil olduğuna bağlı olarak değişebilir. Prolaktin kaynağı tükenirse, bir kadın anne sütü yapmaya başlayamaz. Diğer hormonlardaki eksiklikler, kasık bölgesinde, koltuk altlarında ve vücudunun başka yerlerinde düzenli periyotlara sahip olmasını ve saç büyümesini engelleyebilir. Kronik yorgunluk, düşük tansiyon, bilişsel bozukluklar, depresyon ve eklem ağrıları gibi aylar hatta yıllar sonra daha ciddi semptomlar gelişebilir. Çok nadir olarak, adrenal hormon eksikliği, komaya veya ölümle sonuçlanabilecek ani bir dolaşım sistemi çökmesine neden olabilir.

Sheehan sendromunun çoğu vakası, doğum hakkındaki gerçeklere ve hastanın semptomlarına dayanarak teşhis edilebilir. Skar olduğunu teyit etmek ve tümörler gibi diğer semptom nedenlerini dışlamak için hipofiz bezinden görüntüleme taramaları alınabilir. Hangi hormonların tükendiğini ve ne dereceye kadar tükendiğini belirlemek için kan testleri yapılır.

Sheehan sendromunun standart tedavisi yaşam boyu hormon replasman tedavisidir. Bir hastaya evde alınması için ilaçlar verilebilir veya hormon enjeksiyonları almak için bir doktor ofisinde düzenli klinik ziyaretler için planlanmış olabilir. Kadınlar tedavi planlarına uyma konusunda dikkatli olduklarında, genellikle durumlarıyla ilgili tüm olası sağlık sorunlarından kaçınabilirler.

Neyse ki gelişmiş ülkelerde yaşayan kadınlar için Sheehan sendromu yaşama riski çok düşük. Modern tıbbi tesisler ve doğum öncesi ve sonrası bakımdaki gelişmeler, çoğu alanda sorunu tamamen ortadan kaldırmıştır. Doktorlar, hastaların doğum yapmalarından önce ağır kanama risklerini değerlendirebilir ve doğum sırasında ilaçlar ve klinik tekniklerle kanamayı önlemek için adımlar atabilir.