Primer karaciğer kanseri - karaciğer dokularında ortaya çıkan ve başka yerlerden metastaz yapılmayan kanser - kanserin boyutuna ve yayılım derecesine göre evrelendirilir. Evre 4 karaciğer kanseri, son evre, karaciğerin dışına yayılmış ve çevresindeki organ ve dokuları istila eden gelişmiş bir kanserdir. Diyagnostik test, aşamayı ve sonraki tedavi seçeneklerini belirlemek için kullanılır. Hepatoselüler karsinom, karaciğerdeki safra kanalları veya kan damarlarından ziyade karaciğer hücrelerinde oluşan primer karaciğer kanseri türüdür. Tedavi seçenekleri bu ileri aşamada sınırlı olabilir ve çeşitli kemoterapi ve radyasyon tedavileri içerir.
Evre 4 karaciğer kanseri ileri bir kanserdir ve çeşitli testler kullanılarak teşhis edilir. Kanserin diğer bölgelere yayılıp yayılmadığını görmek için organları ve kemikleri görmek için röntgenler kullanılabilir. Diğer testler manyetik rezonans görüntüleme (MRI), kemik taramaları ve bilgisayarlı bir eksenel tomografi (CAT) taramasını içerir. Evre 4 karaciğer kanseri, karaciğerde herhangi bir boyutta ve sayıda tümöre sahip olabilir. Kesin özellik, kanserin karaciğerden, kemikler, dolaşım sistemi veya lenf düğümleri dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine yayılmış olmasıdır.
Sıklıkla, karaciğer kanseri daha sonraki aşamalara ilerleyene kadar hiçbir semptom mevcut değildir. Karaciğer, atıkların ve toksinlerin çıkarılması dahil yüzlerce metabolik işlevi olan karmaşık bir organdır ve sindirimde hayati bir rol oynar. Evre 4 karaciğer kanseri belirtileri sıklıkla bu işlemlerin bozulması veya tamamen kaybı ile ilgilidir. Sık görülen belirtiler arasında iştahsızlık ve kilo kaybı, cildin sararması ve karın ağrısı vardır. Bulantı ve kusma, aşırı yorgunluk ve ateş, evre 4 karaciğer kanserinde bulunabilecek diğer semptomlardır.
Evre 4 karaciğer kanseri için prognoz genellikle kötüdür ve tedavi seçenekleri sınırlı olabilir. Karaciğer kanseri sıklıkla sonraki aşamalara kadar teşhis edilmez, bu da en ölümcül kanser türlerinden biri olmasını sağlar. Tedavi, kanserin metastaz derecesine, hastanın genel sağlığına ve diğer faktörlere göre kişiselleştirilir. Evre 4 karaciğer kanseri için bilinen bir tedavi yoktur ve beş yıllık sağkalım oranları oldukça düşüktür. Tedavi seçenekleri kemoterapi, radyasyon terapileri ve olası karaciğer naklidir.
Karaciğer metastazı primer karaciğer kanserinden farklıdır, çünkü metastatik tümörler karaciğerden köken almak yerine karaciğerde vücuttaki başka bir organdan karaciğere yayılmıştır. Karaciğere yayılan kanserler arasında meme, kolorektal ve özofagus kanserleri bulunur. Sekonder veya metastatik karaciğer kanseri, primer karaciğer kanserinden daha yaygındır. Karaciğer metastazlarının tedavisi menşe organına, tümörlerin sayısı ve büyüklüğüne ve kanserin diğer organlara ve dokulara yayılıp yayılmadığına bağlıdır. Cerrahi, kemoterapi ve diğer tedaviler, tümörleri çıkarmak veya küçültmek ve yaşam beklentisini iyileştirmek için kullanılır.
