“Senk” ön ekinden türetilmiş bir terim olan ve “kinesis” kelimesi ile hareket anlamına gelen bir terim olan senkronizasyon, istemsiz kas hareketlerinin isteğe bağlı hareketlerle eşzamanlı olarak gerçekleştiği bir durumu ifade eder. Bu durum en sık iltihaplanma, fiziksel travma, nöroma veya ameliyatla çökelebilecek sinir travmasından kaynaklanır. Bir sinir hasarının iyileşmesi anormal olduğunda, sinirlerin yanlış bağlanması meydana gelir ve sinir uçları normal olarak uyarmayacakları kaslara zarar verir. Sonuç olarak, bu sinir uçları gönüllü hareket için bir komut aldığında, yanlış sinirler de istemsiz hareketlere neden olur. Bu durum için tedavi yöntemleri cerrahi, yüz yeniden eğitme, Botoks, mime terapisi ve geri bildirimdir.
Bu durumun en sık araştırılan iki olgusu fasiyal synkinesis ve ekstraoküler kas synkinesis'tir. Fasiyal synkinesis, Bell palsisinin veya idiyopatik fasial sinir felcinin en problemli sekellerinden biridir. Bell'in felci, fasiyal sinirin veya kranial sinirin VII. Bu hastalığın akut seyri sırasında, fasiyal sinir işlevsiz hale gelir ve bu da yüzün tek taraflı bir felce neden olur. Sinir yanlış kablolaması, iyileşme meydana geldiğinde meydana gelir, surat asarken veya gülümseyerek gözlerin istemeden kapanması, kasıtlı gözün kapanmasıyla istemsiz orta yüz hareketi, gönüllü gülümseyerek boyun sıkıntısı ve yeme sırasında hiperlakrim gibi sinkinetik semptomlara yol açar.
Ekstraoküler kas sentezinde, her iki kranial sinir III, IV ve VI'ya travma, altı farklı ekstraoküler kasın aynı anda gönüllü ve istemsiz hareketlerine yol açar. Kranial sinir III veya oculomotor sinir, medial rektusu, inferior eğikliği, inferior rektusu ve superior rektusu inceler. Trochlear sinir IV olan kraniyal sinir, üstün eğiklere zarar verirken, abdusens siniri olan kraniyal sinir VI, lateral rektusu bozar. Abdusens ve okülomotor sinirleri içeren ekstraoküler sentezde, kişi etkilenen gözü kullanarak yanal olarak bakmaya çalıştığında göz orta çizgiye doğru bakar ve göz kapağı geri çekilir. Diğer tipler ise trigeminal siniri ve abdusens siniri ve trigeminal siniri ve fasiyal siniri içerir.
Synkinesis belirtileri oldukça sıkıntılı olabilir, bu yüzden birçok insan kalıcı bir rahatlama için doktora başvuruyor. Yüz yeniden eğitme, yüz hareketlerini aktif olarak kontrol etmeyi öğretmeye odaklanan muhafazakar bir tedavi yöntemidir. Biofeedback tedavisi benzer şekilde çalışır ve biofeedback ile yüz yeniden eğitiminin birleşimi sinerjik etkilere sahiptir. Botulinum toksinin enjeksiyonunu içeren geri dönüşümlü bir tedavi olan Botox'un, yüz hiperkinezisi ve hiperlakrimasyonu azalttığı gösterilmiştir.
Cerrahi yöntemler nadiren kullanılır ve yukarıda bahsedilen konservatif tedavilere cevap vermeyen hastalar için ayrılmıştır. Böyle bir modaliteye nöroliz adı verilir, burada tutulan sinir tahrip edilir. Nöroliz kalıcı bir rahatlama sağlamaz ve semptomlar genellikle daha kötü bir şekilde tekrarlar. Bir başka cerrahi yöntem, seçici sinotomidir, burada sinkinetik bir kas rezeke edilir. Bu nörolize kıyasla daha kalıcı bir rahatlama sağlar, ancak ödem ve kanama gibi birçok komplikasyona sahiptir.
