Tardive diskinezi, genellikle istemsiz ve tekrarlayan vücut hareketleri gibi semptomlarla tanımlanan nörolojik bir sendromdur. Nöroleptik ve diğer ilaçların uzun süreli kullanımı hareket bozukluğuna neden olur. Psikiyatristler ve nörologlar genellikle tardive diskinezi tanısı koyarlar ve tedavi kişiye bağlı olarak değişir.
İstemsiz hareket bozukluğu ilacın neden olduğu diskinezi ve durum kötüleştiğinde kronik diskinezi olarak da tanımlanır. Sağlık uzmanlarına göre, tardive "gecikmiş" ve diskinezi "anormal hareket" anlamına geliyor. Tardive diskinezi, aylar veya yıllar boyunca gelişir. Geçişli diskinezi gelişimi için bazı risk faktörleri arasında alkol ve uyuşturucu kullanımı, yaşlılık ve zihinsel engellilik veya hastalık sayılabilir.
Tardive diskinezi belirtileri genellikle yüz kaslarında görülür, fakat aynı zamanda gövdeyi, bacakları ve kolları da etkiler. Tekrarlayan, istemsiz dudak, çene ve dil hareketleri ortak belirtiler arasındadır. Bu istemsiz hareket bozukluğu olan hastalar genellikle yüzlerini buruşturur, dillerini çıkarır, gözlerini hızlı bir şekilde kırpıştırır veya dudaklarını şapırdatır veya büzebilir. Kalçaların veya gövdenin sallanması, ayrıca bacakların ve kolların istemsiz hareketleri de hareket bozukluğu ile ilişkilidir. Örnekler yerinde yürüyüş, ayak bileklerini döndürme veya parmakları piyano ya da gitar çalar gibi hareket ettirmek.
Nöroleptik, antipsikotik ve benzeri ilaçların uzun süreli kullanımı, geç diskinezi dahil olmak üzere çeşitli yan etkilere neden olmaktadır. Nöroleptik ilaçlar genellikle psikotik, nörolojik ve gastrointestinal hastalıkları tedavi eder. Şizofreni hastalarını tedavi eden antipsikotik reçeteler de hareket bozukluğunun yan etkilerini ortaya koymaktadır. Tıp uzmanları ayrıca, bazı antidepresan reçetelerinin, geç diskinezinin gelişmesine neden olabileceğini de not etmiştir.
Durumun arkasındaki bilimsel mekanizmalar doğrulanmadı. Araştırmaya göre, antipsikotik ve ilgili ilaçların, beyin koordinasyonunu kontrol eden beyninde D2 reseptörlerini veya proteinlerini arttırdığına inanılıyor. Bu reseptörlerin aşırı üretimi, sonunda vücutta istemsiz hareketlere veya kasılmalara neden olur.
Bir doktor, özellikle bir nörolog veya psikiyatrist, reçeteli ilaç geçmişine dayanarak hareket bozukluğunu teşhis eder. Doktor ayrıca geç diskineziyi veya başka bir sorunu doğrulamak için semptomları değerlendirir. Nörodejeneratif beyin hastalığı gibi durumlar, ilaca bağlı diskinezinin benzer semptomlarını paylaşır.
Hareket bozukluğu tedavisi, bireysel tıbbi ihtiyaçlara bağlıdır. Nörolog veya psikiyatrist ilaç dozunu düşürebilir veya semptomları azaltmak için kesebilir. Yeni bir ilacı ikame etmek de kronik diskinezi semptomlarını azaltabilir. Bir hasta istem dışı harekete neden olan ilacı bırakmayı durduramazsa, doktor semptomları azaltmak için o ilaca ek olarak yatıştırıcı, beta engelleyici veya narkotik reçete verebilir.
