Psikoz, insanların gerçeklikle temaslarını kaybettiği, çoğu zaman imkansız fikirleri veya sanrılarını yaşadığı ve gerçekte olmayan şeylerin algılandığı halüsinasyonlar yaşadığı bir durumdur. Bu durum sıklıkla Alzheimer hastalığı olan kişilerde, özellikle hastalığın sonraki aşamalarında ortaya çıkar. Alzheimer, hafızanın yetersiz kaldığı ve düşünmenin zorlaştığı, tanıma, konuşma, planlama ve hareketi etkileyebilen bir hastalıktır. Hastalık ilerledikçe, bazen ajitasyon ve saldırganlıkla birlikte, bireylerin yüzde 50'sine kadar psikoz gelişebilir. Alzheimer ve psikoz bir arada ortaya çıktığında, bunun belirli genlerle bağlantılı olabilecek spesifik bir Alzheimer hastalığı türü olabileceği düşünülmektedir.
Farklı psikoz tipleri farklı hastalıklarla ilişkilidir. Psikoz ve şizofreni söz konusu olduğunda, işitsel halüsinasyonlar denilen şey daha yaygındır; bir kişinin işittiği şeyler, genellikle orada olmayan sesler. Alzheimer ve psikoz ile insanlar daha sık görsel olmayan halüsinasyonlar yaşarlar ve var olmayan şeyleri görürler. Bazen halüsinasyonlar özellikle hastalığın erken dönemlerinde, genellikle çocukların veya evcil hayvanların gördüğü manzaralardan oluşan hoş bir şeydir. Alzheimer ilerledikçe, psikoz semptomlarının niteliği daha üzücü hale gelebilir.
Şizofrenide yaşanan sanrılar genellikle tuhaf olsa da, Alzheimer ve psikoz ile birlikte, sanrılar genellikle birinin evi gibi gündelik meselelerle ilgilidir. Nispeten sık sık, insanların gerçekten kendi evlerinde yaşamadıklarına, başka bir yerde başka bir yuvaya sahip olduklarına ikna oldukları sanrıları ortaya çıkar. Aynı zamanda, bir eşin yanlış tanımlanması ve başka biri olarak düşünülmesi oldukça yaygındır. Bir paranoyak psikoz biçiminde, Alzheimer'lı bir kişi, insanların eve gizlice girip eşyaları çalmak gibi bir yanılsama yaşayabilir.
Alzheimer ve psikozdan muzdarip bir kişide tedavi, psikotik semptomları azaltmayı amaçlarken, kişinin yaşam kalitesini etkileyebilecek istenmeyen yan etki riskini azaltır. İlaç tedavisinin olası komplikasyonları uyuşukluk, anormal hareketler, kalp problemleri ve kan basıncındaki değişiklikleri içerebilir ve muhtemelen düşmelere neden olabilir. Bazı yetkililer, aşırı durumlar ve acil durumlar için ilaç ayırmanın ve bunun yerine başka psikoz yönetim yöntemleri kullanmanın daha iyi olduğuna inanıyor. Alternatif yaklaşımlar bakıcıları eğitmeyi ve Alzheimer'la birlikte olan kişinin rutinini ve çevresini değiştirmeyi içerir. İşe yaradığı gösterilen stratejiler arasında, çok uyarıcı olmayan ya da çok sıkıcı olan ortamlarda, düzenli bir rutine sahip olmak, psikotik semptomları tetiklediği bilinen durumları ayarlamaktan kaçınılması ve psikotik davranışların ortaya çıktıklarında nasıl yükselmelerinin önleneceğini öğrenmek yer almaktadır.
