ERCP ve Pankreatit Arasındaki Bağlantı Nedir?

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), karaciğer ve safra kesesinin yanı sıra safra yolları ve pankreas ile ilişkili sorunları teşhis etmek için yapılan tıbbi bir işlemdir. Pankreatit, pankreas iltihabı ile karakterize tıbbi bir durumdur. Genel olarak, ERCP ve pankreatitin sebep-sonuç ilişkisi vardır. Yani, ikisi arasındaki bağlantı, pankreatitin ERCP'den kaynaklanabilecek bir komplikasyon olduğudur. Diğer pankreatit nedenleri olsa da, ERCP ve pankreatit ilişkisinde, prosedür pankreasın tahriş edip iltihabın ortaya çıkmasına neden olabilir.

Genel olarak, ERCP deneyimli ve bilgili bir doktor tarafından gerçekleştirilen güvenli, düşük riskli bir işlemdir. Yine de, en sık görülen komplikasyon pankreatit olan komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bir hasta ERCP'ye maruz kalırsa ve bunun sonucunda pankreatit ortaya çıkarsa, durum hastanede tedavi edilir. Diğer komplikasyonlar arasında kanama, enfeksiyon ve bağırsak perforasyonu bulunur. ERCP ve pankreatit diğer komplikasyonların herhangi biri ile prosedür üzerinde en yaygın bağlantıya sahipken, ERCP'den kaynaklanan ciddi komplikasyonlar çok nadirdir.

ERCP'ye hazırlanmak için hastanın açık bir mide ve duodenum olması gerekecektir. Durum böyle olduğu için işlemden yaklaşık altı ila sekiz saat önce hiçbir şey yiyip içemez. Alerjiler prosedürü etkileyebileceğinden, hasta da doktora herhangi bir alerjiyi açıklamalıdır. Örneğin, iyot alerjisi, ERCP için kullanılan kontrast boya iyot içerdiğinden, verilmesi gereken önemli bilgilerdir. Son olarak, hasta hala sedasyondan iyileşmeye devam edeceğinden birisinin kendisini eve götürmesi için hazırlık yapmalıdır.

ERCP'nin tamamlanması 30 dakikadan iki saate kadar sürebilir. İşlem sırasında, doktor, yemek borusundan aşağıya endoskop adı verilen uzun ve esnek bir tüpü, mideden ve ince bağırsağın ilk bölümü olan duodenuma sokar. Endoskop, safra kanallarının ve pankreasın ince bağırsağın bu bölümüne açıldığı yerde durur. Daha sonra, doktor endoskopa küçük bir plastik tüp yerleştirir ve kontrast boyayı bölgeye enjekte ederek röntgende daha görünür hale getirir. Röntgen, pankreas kanallarının yanı sıra safra kanallarını da yakalar ve görüntü, doktorun tanı koymasına yardımcı olur.

İşlem boyunca rahatsızlığı en aza indirmek için, hasta boğazın arkasını uyutan bir ilaç ve sakinleşmesine yardımcı olmak için yatıştırıcı alır. Doktor endoskopu yerleştirirken, hasta yanına yatar, ancak doktor kontrast boyayı enjekte ettiğinde hasta sırt üstü yatar. ERCP'den sonra, hasta sakinleştirici aşınması için hastanede yaklaşık bir veya iki saat bekleyecektir. Bazen doktor ERCP sırasında sorunu tedavi edebilir ve böyle bir durumda hastanın hastanede kalış süresini uzatması gerekebilir.