HIV ve frengi arasında sayısız bağlantı vardır. Bunlardan en önemlisi, tedavi edilmemiş bir sifiliz vakası varsa, insanların HIV virüsünü hem alma hem de aktarma riskinin artmasıdır. Frengi daralmasıyla sonuçlanabilecek davranış bu riski daha da arttırır. Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa karşı savunmasız olabilecek insanlar, genellikle cinsel ilişkilere davranışsal yaklaşımları nedeniyle herkese karşı savunmasızdırlar.
Frengi enfeksiyonunun erken evrelerinde, insanlar, cinsel organların içinde veya çevresinde yaralar veya lezyonlar geliştirir. Bu açık yaralar HIV bulaşmış sıvıların kan dolaşımına daha kolay girebilmelerinin bir yoludur. Bu nedenle, HIV ve sifiliz arasındaki bağlantılardan biri, sifiliz ekspresyonunun, kırılmamış cilt tarafından sağlanan kan dolaşımına giden engeli bozmasıdır. Bunun anlamı, sifilizle enfekte olmuş bir insanın HIV ile enfekte olmuş bir insanla cinsel ilişkisi varsa, HIV alma olasılığı önemli ölçüde artar.
HIV ve sifiliz arasındaki bağlantı da tam tersi yönde çalışır. HIV vücut sıvılarından geçtiğinden, sifiliz ve HIV olan kişinin açık yaralarıyla temas, her iki hastalığa yakalanma riskini de arttırır. Açık yaraların varlığı HIV bulaşmasını daha olası kılar. Ek olarak, insanlar sifiliz ve HIV olduğunda, sifiliz, kan ve semen gibi tüm vücut sıvılarında daha fazla miktarda HIV virüsü bulunmasıyla sonuçlanabilir. Bu yüzden her iki virüsü de olan kişi HIV ile iki açıdan normalden daha bulaşıcıdır.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusundaki uzmanlar ayrıca, sifilizle kasılma riskindeki davranışların HIV gibi virüs bulaşmasına neden olabilecek riskli davranışlarla aynı olduğuna işaret etmektedir. Bu, HIV ve sifiliz arasındaki bir başka bağlantının, insanların daha güvenli seks yapmadığı zamanlarda daha muhtemel oldukları anlamına gelir. Frengi olan herkesin otomatik olarak HIV olduğundan şüpheleniliyor. Gebe kadınlar sifiliz için test yaptırdıklarında HIV testi ile pozitif bir test yapılır. Herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalık için pozitif test yapan herhangi birisine HIV'in virüs varlığını ekarte etmesi için bir test yaptırması önerilebilir.
HIV ve frengi arasındaki farklı bağlantılar göz önüne alındığında, frengi enfeksiyonunun nasıl tedavi edileceğine dair bazı kılavuzlar oluşturmak kolaydır. Birincisi, tedavi edilmeli ve durum tamamen çözülene kadar insanlar cinsel ilişkiden kaçınmalıdır. HIV ve sifilizin birlikte görülme olasılığı, sifilizin pozitif teşhisinin HIV testi ile takip edilmesi gerektiğini göstermektedir. Hem hastalığa yakalanan hem de risk altındaki cinsel davranışları ele alanların ileride daha güvenli seks uygulamalarını benimsemeleri için danışmanlık, eğitim ve cesaretlendirmeye ihtiyacı var.
