İnsan papilloma virüsü (HPV), yaklaşık 40 farklı suşta meydana gelen ve rahim ağzı kanserine neden olduğu bilinen cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Bir kolposkopi, serviksten hücre numunelerinin alınmasını içeren kapsamlı bir vajinal muayenedir. HPV ve kolposkopi arasındaki bağlantı, doktorların, HPV'nin neden olmuş veya olmuş olabileceği servikal hücrelerdeki değişiklikleri doğrulamak için sınavı kullanabilmeleridir.
Normalde, doktorlar düzenli olarak yıllık Papanicolaou testleri veya Pap testleri yoluyla vajina, serviks ve diğer üreme yapılarının hastalıklarını araştırırlar. Doktorlar vajina ve rahim ağzından hücre örnekleri almak için uzun sürüntüler kullanıyorlar. Laboratuvar uzmanları anormallikleri kontrol etmek için hücre örneklerini inceler. Sonuçlar anormal ise, bir sonraki adım kolposkopidir.
Çoğu kadın doğal olarak HPV virüsüyle savaşır. Bazı kadın bedenleri bunu yapamaz ve virüs yıllarca devam eder. HPV uzun süre vücutta kalırsa hücre değişimlerine neden olabilir.
Doktorlar, hücre değişim düzeyini 1-5 arasında sınıflandırırlar; Seviye 1 normal ve Seviye 5 kanserdir. Seviye 2 sonuçlarına sahip olan kadınlardan genellikle kolposkopiye girmeleri istenmez, çünkü Seviye 2'deki değişiklikler genellikle kadınlar HPV virüsüyle savaşırken veya serviksin diğer küçük yaralanmalardan iyileşmesiyle kendiliğinden çözülür. Servikal hücrelerde yapılan değişiklikler bir veya daha fazla takip Pap testi ile tekrar kontrol edilir. Kolposkopi Seviye 3'te önerilmektedir, çünkü bu seviyedeki hücresel değişiklikler sıklıkla HPV ve artmış kanser riski ile ilişkilidir.
Bir kolposkopi sırasında, bir doktor vajina ve rahim ağzının içini çok yumuşak, sirke benzeri bir çözelti ile yıkar. Çözeltinin asitliği, anormal hücrelere sahip alanların beyazlaşmasına neden olur. Doktor daha sonra beyaz bölgeleri mikroskop gibi bir koloskopla inceler. Bir biyopsi sıklıkla endişe konusu olan bölgelerden alınır.
HPV oldukça yaygın bir virüstür; Cinsel olarak aktif tüm erkek ve kadınların yaklaşık yarısı bir noktada bunu elde ediyor. Virüsü olanların yaklaşık yüzde 90'ı iki yıl içinde enfeksiyonla mücadele ediyor ve hiçbir belirti göstermiyor. İçinde HPV olan ve kolposkopiye ihtiyaç duyulan kadınların yüzdesi, virüs yaygın olmasına rağmen oldukça düşüktür. Pap testi ve sonrasında kolposkopi için Seviye 3 sonucu olan kadınların sadece yüzde 1'i iki yıl içinde rahim ağzı kanseri geliştirir. Bununla birlikte, HPV ile sözleşme yapma ve kolposkopiye ihtiyaç olma olasılığı, cinsel aktivitenin artmasıyla birlikte artar, çünkü yalnızca cinsel yoksunluk, bir kişinin HPV ile sözleşme yapmayacağını garanti edebilir.
HPV ile kolposkopi arasındaki bağlantı açıktır, ancak kolposkopiye ihtiyaç duyan kadınların hepsinde HPV yoktur. Bir kadının HPV olup olmadığını belirlemek için ayrı bir HPV testi gereklidir. Bir kadın HPV'ye sahip olsa ve servikal değişiklikler nedeniyle kolposkopi önerildiğinde, bu zorunlu olarak HPV'nin bu değişikliklere yol açtığı anlamına gelmez, çünkü rahim ağzının kanseri için başka nedenler de vardır. Bu nedenlerin örnekleri arasında kalıtım veya genetik yatkınlık; sigara içmek; ve oral kontraseptiflerin genişletilmiş kullanımı.
