B tipi natriüretik peptid, kalp yorgunluğuna cevap olarak kalbin ventrikülleri tarafından salgılanan bir maddedir. Kan basıncını düşürmede ve vücudun tuz içeriğinde önemli bir fizyolojik rolü vardır. B tipi natriüretik peptid seviyeleri, kalp yetmezliği olan hastaların kanında yükselir; Bu nedenle, bu seviyeler kalp yetmezliğini teşhis etmek, kalp yetmezliğini izlemek ve kalp yetmezliğini diğer hastalık durumlarından ayırt etmek için yaygın olarak ölçülür.
Ayrıca beyin natriüretik peptidi (BNP) olarak bilinen B tipi natriüretik peptidi, strese cevap olarak insan vücudunun farklı kısımları tarafından yapılan bir moleküldür. 32 amino asitten oluşur ve pro-BNP progenitör türlerinden oluşturulur. B tipi natriüretik peptit başlangıçta beynin bir ürünü olarak keşfedildi, ancak daha sonra kalbin ventriküllerinin ürettiği bir madde olarak tanımlandı. Normal serum BNP seviyeleri mililitre başına 100 pikogramdan düşüktür.
BNP'nin fizyolojik fonksiyonunu anlamak, BNP seviyelerini ölçmenin neden tanı amaçlı klinik olarak kullanılabileceğini anlamada yardımcı olur. Kalp ventrikülleri, yüksek kan akışına, yüksek basınçlara ve kalbin güçlü kasılmalarına yanıt olarak BNP salgılar. Salgılanan BNP, düşük tansiyon, kan damarlarının gevşetilmesi, idrarda tuz atılımının artması ve idrara çıkma artışı sağlar. Bu peptidin, kalp yetmezliği ile ilişkilendirilmiş bir işlem olan kalbin yeniden şekillenmesini azalttığı da gösterilmiştir.
Kalp yetersizliği olan hastalarda BNP seviyeleri yüksektir. Kalp yetmezliği, yüksek ventriküler dolum basıncı, yüksek kan akımı ve güçlü kalp kasılması ile ilişkilidir; Bu durumların tümü ventrikülleri BNP'yi salması için uyarır. Semptomatik ve asemptomatik kalp yetmezliği olan hastalar tipik olarak kanlarında yüksek BNP seviyelerine sahiptir.
BNP seviyesinin spesifik bir kullanımı, nefes darlığı ile başvuran hastaların değerlendirilmesidir. Güçlü bir klinik geçmiş olmadan, kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi solunum darlığı nedenlerini, kalp yetersizliği gibi kalp yetersizliği kalp nedenlerinden ayırt etmek zor olabilir. Yüksek BNP seviyeleri, kalp yetersizliğinin nefes darlığına neden olduğunu gösterir. Kalp yetmezliği ile akciğer hastalıkları arasında ayrım yapmak önemlidir, çünkü iki hastalık tipi için tedavi çok farklıdır.
B tipi natriüretik peptidin bir başka özel kullanımı, asemptomatik hastalarda kalp hastalığının ekarte edilmesinde yatmaktadır. Kalp yetmezliği olan hastaların hemen hepsi, asemptomatik olsalar bile BNP'de yükselmelere sahiptir. Normal BNP seviyelerine sahip hastalar, bu nedenle, muhtemelen kalp yetmezliğine sahip değildir, bu yüzden bu ölçüm bunu ekarte etmek için kullanılabilir.
B tipi natriüretik peptid, bazı doktorlar tarafından kalp yetmezliği tedavisi rejimlerine verilen yanıtları izlemek için de kullanılmıştır. Uygun kalp yetmezliği ilaçları ile hastaların BNP seviyeleri düşmelidir. Bazı araştırma grupları, ilaç dozajlarının seri BNP seviyelerine karşılık olarak etkili bir şekilde titre edilebileceğini veya ayarlanabileceğini savundu.
