Bir döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP) ile koni biyopsisi arasındaki fark, alınan servikal doku miktarına ve eksizyon yöntemine dayanır. Her iki ameliyat da aynı cerrahi aletle yapılabilir, ancak LEEP ve koni biyopsisi, rahim ağzının farklı bölgelerinden dokuyu çıkarmayı içerir. LEEP, hücreleri, rahim boynunun yüzeyinden çıkarır, koni biyopsisi ise kama şeklindeki doku parçasını rahim ağzı kanalında daha fazla çıkarır. Bu prosedürler arasındaki bir diğer fark, birinin bir tıp uzmanının ofisinde ve diğerinin bir hastanede yapılmasıdır.
Hem LEEP hem de koni biyopsisi, konizasyon olarak adlandırılır ve rahim alt kısmındaki anormal hücrelerle işaretlenmiş bir durum olan servikal displaziyi tedavi etmek için kullanılır. Anormal servikal hücreler değişebilir ve rahim ağzının yüzeyinin ötesine geçerek kanser hücrelerine dönüşebilir. Bir koni biyopsisi rahim ağzının üst bölgelerine giren hücreleri içeren dokuyu çıkarır. Bir LEEP cihazı bu işlem için kullanılabilir, ancak daha çok yüzey displazisi için kullanılır. Bazı doktorlar conization yaparken bir neşter veya lazer ameliyatı tercih ederler.
Koni biyopsisine giren bir kadın işlem sırasında genel anestezi veya vajinal bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi alabilir. LEEP tipik olarak rahim ağzının basit şekilde hizalanmasını gerektirir. Bu hazırlık aşaması sırasında LEEP ve koni biyopsisi arasındaki tek farkı temsil eder.
Her iki durumda da, doktorun serviksi görmesini sağlamak için vajinal kanal genişletilir. Displazi hücrelerini beyaza çeviren ve anormal dokuları çıkarırken doktora yol gösteren bir sirke veya iyot çözeltisi uygulanır. Her iki cerrahi işlem sırasında servikse güçlü ışık ve yüksek büyütme sağlayan özel bir mikroskop kullanır. Her iki prosedürden eksize edilen herhangi bir doku inceleme için bir laboratuara gönderilir.
Anormal bir pap testi tipik olarak her iki prosedürü de beraberinde getirir. Bu test, kanser olmadan önce hafif, orta veya ağır görünebilecek displaziyi tanımlar. Genital siğillere neden olan insan papilloma virüsünü (HPV) taşıyan kadınlar, displazi gelişme riskleri daha yüksektir. HPV cinsel yolla bulaşan bir hastalık ve en sık görülen displazi nedenidir. Birden fazla seks partneri olan kadınlar, 20 yaşından önce seks yapmaya başlayan kadınlar ve sigara içenler için daha yüksek bir risk vardır.
Bu prosedürlerden toparlanma süresi aynıdır. Her iki ameliyattan sonra hafif kramp ve kanama olabilir ve dinlenme bir veya iki gün için tavsiye edilir. Tampon kullanımıyla birlikte seksüel ve ağır fiziksel aktivitelerden dört ila altı hafta uzak durulmalıdır. Tıp uzmanları, şüpheli tüm hücrelerin çıkarılıp çıkarılmadığını belirlemek için LEEP ve koni biyopsisinden sonraki ilk yılda genellikle daha sık pap testleri önermektedir.
