Pnömoni şiddeti endeksi (PSI), toplum kökenli pnömoniden (CAP) muzdarip bir kişinin hastaneye yatırılacak kadar hasta olup olmadığını belirleme yöntemidir. Klinik tahmin kuralı, hastanın ne kadar hasta olduğunu belirlemek için bir dizi soru üzerinde puanlar kullanır. PSI kullanılarak hastalar beş risk kategorisine ayrılır. Pnömoni şiddeti endeksi, hastalar için en iyi tedaviye karar vermenin doğru bir yolu olarak görülmektedir, ancak diğer bir yaygın yöntem olan CURB-65'ten daha zordur.
PSI, bir hastanın ne kadar hasta olduğunu ve toplum kökenli pnömoni teşhisi konduktan sonraki 30 gün içinde ölme olasılığını hesaplamak için tasarlanmıştır. Pnömoni bazı hastalar için ölümcül olabilir ve pnömoni şiddeti endeksi doktorların hangi hastaların hastanede olması gerektiğine ve evde tedavi edilebileceklerine karar vermesine yardımcı olur. Bu, gereksiz yere hastaneye yatırılmasından kaçınırken ciddi şekilde hasta olan hastalar için kaynakları kurtarmaya yardımcı olur.
Bir hastanın pnömoni şiddeti endeksine nerede düşeceğine karar vermek için bir dizi soru kullanılır. Kullanılan sorular zihinsel durum, yaş, cinsiyet ve tıbbi geçmiş gibi bilgileri kapsar. Vital bulgular ve laboratuvar test sonuçları da PSI ile birlikte kullanılır. 20 soru var ve her birine belli bir puan verilmiş.
Puan sayısına göre bir risk kategorisi atanır. İlk iki kategoriye giren hastalara ayakta tedavi uygulanır ve ilaç tedavisi ile eve gönderilir. Kategori III'e giren bir hasta evde intravenöz (IV) antibiyotikler kullanılarak tedavi edilebilir veya kısa süre hastanede kalabilir. Dördüncü veya beşinci kategorilere giren herhangi bir hasta bir hastanede tedavi edilmelidir. Yüksek risk kategorilerinde ölüm riski artar, hastanede sürekli izleme ve daha güçlü ilaçlar ile tedavi gerekir.
Zatürree şiddeti endeksi 20 soruya cevap verilmesini gerektiriyor, bu nedenle acil serviste CURB-65 yöntemi kadar kullanımı kolay değil, bu toplum kökenli pnömoni vakasının gerçekte ne kadar ciddi olduğuna karar veren bir yöntem. PSI yöntemi daha fazla çalışılmıştır ve etkinliği belgelenmiştir, bu nedenle kullanımı daha zor olsa da, genellikle tercih edilen yöntemdir. Bazı doktorlar, hastalar için en iyi bakımı sağlamak amacıyla, genellikle başarılı sonuçlarla birlikte, iki yöntemi birlikte kullanır.
