Postkoital Test Nedir?

Postkoital test, cinsel ilişkiden birkaç saat sonra bir hastadan servikal mukusun alındığı ve sperm aktivitesi açısından incelendiği bir kısırlık testidir. Çoğu zaman, sperm için şartların en uygun olduğu durumlarda, yumurtlama işleminden bir veya iki gün önce postkoital bir test yapılır. Sperm genellikle bir süre rahim ağzı içinde yaşayabilir, bu nedenle bu test genellikle cinsel ilişkiden birkaç saat sonra gerçekleşir. Potansiyel olarak invaziv ve etkisiz olduğu düşünüldüğünde, bu test genellikle başka bir testin belirli bir kısırlık vakasını açıklamaması halinde test sürecinde geç kullanılır.

Normal test sonuçlarının birkaç özelliği olacaktır. Canlı sperm seviyeleri normal olmalı ve sperm mukus içerisinde normal şekilde hareket etmelidir. Mukus yaklaşık 2 inç (5 cm) uzamalı ve mikroskop lamı üzerinde karakteristik bir eğrelti şeklinde kurumaya bırakılmalıdır. Bu tür sonuçlar servikal mukusun sperm için uygun bir ortam olduğunu gösterebilir. Postkoital test, yumurtlama sorunları ve bağışıklık sisteminin sperm üzerindeki etkisi de dahil olmak üzere kısırlık nedenlerini dışlayabilir.

Anormal test sonuçları, spermlerin birçoğunun veya tamamının birlikte öldüğünü veya kümelendiğini ve mukus boyunca yavaş bir şekilde hareket ettiğini gösterir. Servikal mukus, mikroskop lamı üzerinde gerilmeyebilir ve eğrelti biçimli bir düzende kuruyamayabilir. Postkoital testlerden elde edilen bu tür sonuçlar bağışıklık sistemi sorunlarını, hatalı yumurtlama zamanlamasını ve diğer ilgili faktörleri gösterebilir. Bu test bazı faktörlerin etkisinin belirlenmesinde faydalı olsa da, etkisiz olduğu da düşünülebilir.

Birçok doktor infertilite tanısı için gerekli olmadıkça postkoital testi kullanmamayı tercih eder. Bazı sağlık uzmanları, son çare olarak teste karşı dikkatli olunur. Etkili olmayan koitus ve yumurtlama zamanlaması gibi bir laboratuvarda kontrol edilemeyen birçok faktör, postkoital testin sonuçlarını etkileyebilir.

Kanıta dayalı tıp ise doğurganlığı etkileyebilir ve hastanın doğurganlık şansını artırabilir. Postcoital testi düşünmeden çok önce birçok doktor tarafından değerlendirilen diğer doğurganlık testleri laparoskopi ve endometrial biyopsiyi içerir. Doğurganlık yöntemlerinin ve kısırlık testlerinin kapsamı, postkoital testin diğer işlemlere kıyasla daha faydalı sonuçlar veremeyeceği anlamına gelir. Kanıta dayalı tıp ve kısırlık testi için diğer test yöntemleri genellikle daha etkilidir, bu nedenle birçok tıbbi uygulama, hastanın kısırlığının nedenini belirlemek için postkoital testi kullanmamayı tercih eder.