Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuklar bazen sekonder davranış problemleri olarak tanımlanmaktadır. Mesela muhalif meydan okuyan bozukluğun (ODD) şiddetli eğilimleri olan ve otoriteye sıkça meydan okuyan genç insanlardan şüphelenilebilir. Hiperaktif çocuklar akranlarına ve otorite figürlerine karşı bir düşmanlık paterni gösterdiğinde, DEHB ve ODH kombine bir tanı olarak sunulabilir. Agresif veya acımasız davranışlar ve diğer zararlı, rahatsız edici davranışlar bu tanıya neden olabilir.
DEHB ve ODD'nin teşhis edilmesi zor olabilir. Pek çok çocuk ara sıra sinir krizi geçirirken, bazıları kendileri ve başkaları için tehlikeli olan şekillerde davranır. DEHB ve ODD'li gençler, ceza aldıklarında haklı olarak tepki gösterebilir, başkalarının mülklerini tahrip edebilir ve otorite konumunda olan insanlarla meydan okuyabilir ve saldırgan hale gelebilir. Kurallara uymayı reddedebilir ve saygısızlıklarını çirkin şekillerde gösterebilirler.
DEHB'li çocuklar genellikle zayıf sosyal becerilere sahip olsalar da, açıkça ifade edemeseler bile, genellikle empati ve şefkat yeteneğine sahiptirler. Yanlış bir şey yaptıklarında, onu tanıma ve davranışları için pişmanlık duyma yetenekleri vardır. Bununla birlikte, ODD'si olan çocukların da yanlışlıklarından herhangi biri için pişmanlık, suçluluk veya utanç hissi olmadığı görülmektedir.
Bu yıkıcı davranış şekilleri altı ay veya daha fazla sürdüğünde, çocuklara ve gençlere muhalif meydan okuyan bozukluk tanısı konabilir. Oldukça sık, belirtiler ilk önce boşanma gibi ev içinde büyük bir aksaklıktan sonra ortaya çıkar. DEHB ve ODD'li çocuklar başa çıkma mekanizması olarak agresif davranabilir. Hatta bazıları kötüye kullanma kurbanı bile.
Çocukların kurallara uyma isteksizliği göstermesi, şiddetle ve kasten başkalarının mallarına saygısız davranması durumunda, ilgili ebeveynler bir aile doktoru veya danışmanıyla randevu alabilirler. Çocuk psikoloğu ile yapılan konuşma terapisi oturumları bazen meydan okuma kaynağını ortaya çıkarabilir. Bakım verenlerin işbirliği ile DEHB ve ODD'li bir kişiyi rehabilite etmek için davranış değiştirme planları oluşturulabilir. İlaç da reçete edilebilir.
Çoğu zaman, depresyon veya anksiyete bozuklukları DEHB ve ODD'ye eşlik eder. Ruh sağlığı uzmanlarının, ailenin dinamiğini ve çocuğun etkili tedavi yöntemleri oluşturmak için karşı karşıya kalabileceği diğer zorlukları anlamaları önemlidir. ODD nadiren kişinin tek davranış sorunu olarak teşhis edilir. Şiddetli veya hoşgörüsüz bir doğa için altta yatan sebebin belirlenmesi zaman alabilir. Ne kadar erken teşhis yapılırsa, çocuğun şansı o kadar olumlu olur.
ADD ve ODD'li bazı gençler de uyuşturucu veya alkol bağımlılığı ile savaşmaktadır. Erken bir madde kötüye kullanımı sorununun belirlenmesi, uzun vadeli fiziksel ve zihinsel sağlık koşullarını engelleyebilir. Belirli şartlar altında, sorunlu gençler için yatan hasta tedavi merkezi en iyi seçenektir. Grup terapisi ve bireysel danışma oturumları daha sonra bir davranış değiştirme programı ile birleştirilir. Gerekirse, detoksifikasyon ve bağımlılık kurtarma tedavisi de gerekli olabilir.
