Sulkus işareti, ortez muayenesinde omuz ekleminin kararsız olduğunu gösteren bir bulgudur. Hasta kolu hafifçe aşağıya çekildiğinde, kol kemiğinin omuz bıçağı ile birleştiği yer olan glenohumeral eklem etrafında bir çöküntüden oluşur. Bir bakım sağlayıcı rutin bir omuz muayenesi sırasında bu işareti tanımlayabilir veya bir hasta omuz ekleminde kararsızlıkla ilişkili semptomlar bildirirse özel olarak test edebilir. Bu bulgu, eğer varsa, hangi tedavilerin sağlanması gerektiğini belirlemek için daha fazla tanısal değerlendirme ve test ihtiyacını gösterebilir.
Sulkus işaretini kontrol etmek için, bakım sağlayıcısı hastadan kolunu yanda rahat bırakarak oturmasını veya dik durmasını ister. Daha sonra, gözlemci hastanın omzunu dikkatle izlerken dirseğe hafifçe aşağı doğru çekiş uygulanır. Eklem dengesiz ise, omuz eklemi ciltte küçük bir divot gibi görünen bir çöküntü oluşacaktır. Her iki omuzda işaret bulunmaması gerektiğinden test, ilave bilgi sağlayabilen karşı omuz üzerinde tekrarlanabilir.
Bu eklem vücuttaki en esnek olanlardan biridir ve çeşitli dinamik aktiviteler sırasında çok geniş bir hareket aralığı sağlar. Omuz eklemi dengesiz olduğunda, hastaları yaralanma ve rahatsızlık riski altında bırakabilir. Gerginlik veya yaralanma sonucu kararsızlık gelişebilir. Tıbbi görüntüleme çalışmaları ve derinlemesine bir fizik muayene eklem içinde neler olduğu hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Bu değerlendirmeler, bir bakım sağlayıcısının hastanın hangi tedavilere ihtiyaç duyabileceğini belirlemesine yardımcı olabilir.
Sulkus belirtisi gösteren hastalar fizik tedaviye ihtiyaç duyabilir ve omzunun yaralanma sonrası yeniden inşasına izin vermek için dinlenebilir. Bazı durumlarda, eklemi stabilize etmek için cerrahinin gerekli olduğunun bir göstergesidir. Bazen sağlık görevlisi eklemin içine artroskopik tekniklerle bakmak için bir keşif ameliyatı önerebilir. Bu, ilave tedaviye olan ihtiyacı belirleyebilir ve nasıl devam edileceği konusunda yol gösterici olabilir.
Diz radyografilerinin gözden geçirilmesi, sulkus belirtisi olarak da bilinen başka bir olguyu ortaya çıkarabilir. Filmler doğru açıyla çekildiğinde femurdaki derin bir çentik anlamına gelir. Derin sulkus burcu olarak bilinen başka bir tıbbi işaret de benzer bir adı paylaşmaktadır, ancak çok farklıdır. Derin sulkus belirtisi göğüste pnömotoraks düşündüren, akciğerlerin etrafındaki havayı solumayı zorlaştıran bir radyolojik bulgudur.
