Üçüncü trimester kanaması, bir kadının gebeliğin son bölümünde vajinal kanama yaşadığı zamandır. Üçüncü trimester, 28. haftadan teslimata kadardır. Kanama, ilk trimesterde alarm nedeni olmadan oluşabilir, ancak üçüncü trimesterde ciddi komplikasyonların bir işareti olabilir.
Üçüncü trimester kanamanın en yaygın nedeni “kanlı gösteri” olarak adlandırılır. Bu, hamile bir kadının uterusunun açılmasındaki koruyucu bir engel olan mukus tıkacı kadının vücudundan çıktığı zamandır. Bu olduğu zaman, kadın vajinasından kanlı mukus aktığını fark edebilir. Kanlı gösterinin 36. haftadan sonra ortaya çıkması normaldir. Eğer bir kadın ek semptomlar veya bir döneme benzeyen parlak kırmızı kanama olursa, tıbbi yardım almalıdır.
Servisit veya serviksin enflamasyonu da üçüncü trimester kanamasına neden olabilir. Servikse giden herhangi bir travma kanamaya neden olabilir. Cinsel ilişki veya vajinal muayeneden sonra hafif lekelenme tipik olarak alarma neden olmaz.
Üçüncü trimester kanamanın bir başka olası nedeni, plasenta uterus duvarından ayrıldığında meydana gelen plasental abrupsiyondur. Plasental abruption oldukça nadir görülür ve genellikle gebeliğin son 12 haftasında görülür. Vajinal kanama ile birlikte, bir kadın mide ağrısı, kasılmalar, uterusun hassaslığı ve sırt ağrısı ile karşılaşabilir. Plasental abruption acil sezaryen gerektirebilir ve ciddi vakalarda fetus ölebilir. Bu durum için risk faktörleri sigara içme, alkol kullanımı, kokain kullanımı, diyabet, yüksek tansiyon, ileri anne yaşı ve önceki gebeliklerin öyküsünü içerir.
Üçüncü trimester kanaması da plasenta uterusta düşük olduğunda ve kısmen veya tamamen serviksini kapladığında plasenta previadan kaynaklanabilir. Kadınların çoğu herhangi bir ağrı olmadan vajinal kanama yaşarlar. Bazı durumlarda, plasenta müdahale olmadan rahim ağzından uzaklaşacaktır, ancak plasenta previa genellikle acil bakım gerektirir. Bu hastalığı olan kadınların çoğu sezaryen doğumunda doğum gerektirir. Plasenta previa için risk faktörleri çoğul gebelik, sigara içme, ileri anne yaşı, anormal uterus ve uterin skar geçmişi içerir.
Bazı durumlarda, üçüncü trimester kanaması erken doğum eylemini gösterebilir. Eğer bir kadın 36 haftalık hamilelikten önce kanlı bir gösteri yaşarsa, alt karnındaki baskı ile birlikte erken çalışmaya başlayabilir. Diğer belirtiler arasında alt sırtta donuk bir ağrı, mide krampları veya kasılmalar bulunur.
Hamileliğin geç döneminde kanama çok ciddi tıbbi sorunları gösterebilir. Bazı koşullar, anne ve fetüsün sağlığı ve hayatta kalması için bir tehdit oluşturur ve acil tıbbi bakım gerektirebilir. Bir kadın üçüncü trimester kanaması yaşıyorsa, doktoruna başvurmalıdır.
