Akciğerler dışta plevra adı verilen özel bir çift dokuya sahiptir ve bazen bu iki doku tabakası arasında sıvı veya hava sıkışabilir. Bu durumlar sırasıyla plevral efüzyon veya pnömotoraks olarak bilinir ve akciğerler üzerinde baskı oluşturarak birçok farklı durumda oluşabilirler. Onlar oluştuğunda, doktorlar plevral tabakaların arasına bir iğne sokarak, sıvının bir kısmını çıkardıkları veya havanın dışarı çıkmasına izin verdikleri torasentez adı verilen bir prosedür yapabilirler. Daha fazla konfor sağlamak için sıvılar çıkarılabilir, ancak bunlar, sıvı birikmesine neyin neden olduğunu belirlemek için örnek olarak alınabilir.
Herkesin tahmin edebileceği gibi, bir iğneyi akciğerin dışına yerleştirmek dramatik bir iştir ve genellikle tıbbi televizyon programlarında, göğsüne bir iğneyi sıkıştırarak gösterilmektedir. Bu genellikle torasentezin yapılması değildir. İğnenin tam olarak nereye yerleştirileceğini belirlemek için ilk önce biraz taramayı gerektirebilecek yavaş ve nüanslı bir işlemdir. Röntgen veya ultrason gibi şeyler bunu belirleyebilir, böylece iğne gerçekte bir sıvı veya hava cebi alanına ulaşır. Doktorlar kesinlikle gerekli olmadıkça, aynı hasta üzerinde tekrarlamak istemezler çünkü enfeksiyon riski, akciğerlere ilave hava girmesi, kandaki protein miktarında azalma veya göğüste kanama riski vardır.
İğnenin yerleştirilebileceği alan, plevral efüzyon veya pnömotoraks alanına bağlıdır. Genellikle prosedür üst göğsün yerine koltuk altlarının altında yapılır ve iğne kaburgaların ikisi arasına yerleştirilir. Hastalar bilinçli olabilir veya olmayabilir.
Acil durum ortamlarında, insanlar genellikle bilinçlidir, ancak bilinçli sedasyon planlı bir torasentez için kullanılabilir, çünkü insanlar hareket etmez ve panik yapmazlarsa prosedür en iyi şekilde çalışır. Bununla birlikte, bazen sadece lokal anestezik kullanılır. İşlem genellikle aktif cilt enfeksiyonu varsa yapılmaz çünkü bu enfeksiyonu akciğerlere aktarma riski çok fazladır.
Doktorlar sıvıyı analiz etmek için torasentez kullandıklarında sıvının görünümüne bakma eğilimindedirler ve daha sonra analiz için laboratuara gönderebilirler. Enfeksiyöz ajanlar, kanser veya diğer hastalıkların varlığını arayabilirler. Sıvı görünümü, plevral efüzyonların nedeni ile ilgili bazı bilgiler verebilir. Sulu sıvılar transudalar olarak adlandırılır ve kan pıhtısı, kalp yetmezliği veya böbrek problemlerinin bir sonucu olabilir ve kalın sıvılar (eksüdalar) zatürree, kalbin şişmesi, bazı kanser formları ve diğer koşulları gösterebilir. Bazen örneklenen sıvı kandır, bu da göğüs travması veya bazı kanserlere işaret edebilir.
Nadiren, torasentezin birincil amacı sıvının test edilmesi veya incelenmesi değil, ciğerler üzerindeki baskının azaltılması için yeterli miktarda alınmasıdır. Bu, soruna uzun vadeli bir çözüm olabilir veya olmayabilir. Plevral boşlukta sıvının birikirmesine neden olan durum ele alınmazsa, muhtemelen sıvı tekrar birikebilir.
