Buerger hastalığı olarak da bilinen tromboangiitis obliterans, ellerin, kolların, ayakların ve bacakların kan damarlarında pıhtılaşmaya neden olan bir tür vasküler hastalıktır. Azalan kan akımı, ekstremitelerde iskemik ülser, ağrı ve nihayetinde kangren varlığına yol açabilir. Uzun süreli, ağır tütün kullanımından kaynaklanan nadir bir hastalıktır. Hastalık erken tespit edildiğinde, sadece sigarayı bırakmak genellikle tromboangiitis obliteransın ilerlemesini durdurmak için yeterlidir. Hasar daha sonraki aşamalarında hasarlı kan damarlarını ve çevresindeki dokuyu onarmak için cerrahi gereklidir.
Doktorlar ve tıbbi araştırmacılar, tromboangiitis obliterans'ın neden oluştuğunu tam olarak anlamadılar, ama nasıl geliştiğini biliyorlar. Uzmanlar, uzun süre boyunca büyük miktarda tütün kullanmanın, ellerin ve ayakların kan damarlarında şişmeye ve iltihaplara yol açabileceğini keşfetmişlerdir. Ekstremitelerdeki damarlar şişerken kan akışı ciddi şekilde kısıtlanır. Pıhtılaşma zamanla ortaya çıkar ve bir birey tütün içmeye veya çiğnemeye devam ederse kan akışı sorunları daha da kötüleşir.
Tromboanjiiti obliteransı olan bir kişinin ellerinde veya ayaklarında ağrı ve zayıflık hissetme olasılığı yüksektir. Ekstremiteler şişebilir, soluklaşabilir ve zaman içinde hislerini kaybedebilir. Renksiz ülserler ve açık yaralar kan akışı gittikçe daha fazla kısıtlandıkça görünür. Parmaklarda ve ayak parmaklarında doku, kangren olarak bilinen yeterli miktarda oksijen almayı bıraktıktan sonra ölmeye ve çürümeye başlar.
Tromboanjiitis obliteranstan şüphelenen bir doktor genellikle, ateroskleroz, diyabet ve konjenital bozukluklar gibi kanın pıhtılaşmasına neden olan diğer koşulları ekarte etmek için çeşitli tanı testleri uygular. Hekim kan ve idrar örneklerini toplayabilir ve pıhtı ve kan damarı hasarını gösteren özel bir röntgen prosedürü olan bir arteriyografi yapabilir. Bir teşhisi onayladıktan sonra, doktor en iyi tedavi yöntemini belirleyebilir.
Tromboangiitis obliterans teşhisi konan hastaların genellikle ilaç alması veya ameliyat olması gerekmez. Bunun yerine, hastalar tütünden uzak durduklarında, soğuğa maruz kaldıklarında ve ellerini ve ayaklarını düzenli olarak çalıştırdıklarında durum düzelir. Kan dolaşımı geri dönmezse, hastaya kan damarlarını gevşetmek ve açmak için ilaç verilebilir. Hastalık uyuşukluk ve doku ölümüne neden olacak kadar ilerlediğinde, bir cerrah damarları elle açıp pıhtıları temizleyerek sorunları gidermeye çalışabilir. Amputasyon yalnızca gangren onarımın ötesinde bir ekstremite tahrip ettiğinde gereklidir.
