Tirotoksikoz, tiroid bezi aşırı miktarda tiroid hormonu saldığında meydana gelen ve kan dolaşımında yüksek seviyelere yol açan bir durumdur. Sendrom genellikle tiroid bezinin aşırı üreyen hormonları ürettiği hipertiroidizm ile ilişkilidir. Ayrıca, fazladan depolanmış hormonları salgılaması için tiroid'i uyaran bazı hastalıklar veya koşullar da olabilir. İlgili iki hormon, serbest tiroksin ve triiyodotironindir.
Tirotoksikozise yol açan hipertiroidizme neden olan en yaygın hastalıklardan biri de Graves hastalığıdır. Bu, tiroidin aşırı miktarda hormon üretmesine neden olan otoimmün bir hastalıktır. Guatr olarak da adlandırılan tiroidin genişlemesi ile karakterizedir.
Sık sık tirotoksikozise neden olabilecek diğer bir konu ise tiroidit veya tiroidin iltihaplanmasıdır. Enfeksiyon ve otoimmün hastalıklar dahil bunun çeşitli nedenleri vardır. Bazen kadınlar doğumdan sonraki ilk yılda hipertiroidizme yol açan doğum sonrası tiroiditi yaşarlar, ancak bu genellikle sınırlı bir süredir.
Başka çeşitli konular da tirotoksikozun kaynağı olabilir. İyi huylu tümörler veya tiroid adenomları ve multinodüler guatrlar toksik hale gelebilir ve aşırı hormonların oluşmasına neden olabilir. İlaçlar ve radyasyon tedavileri de katkıda bulunan faktörler olabilir.
Tirotoksikozun semptomları tipik olarak terlemeyi, titremeleri ve artmış bir kalp hızı içerir. Hastalar ayrıca kaygı ve ısıya aşırı duyarlılık yaşayabilirler. Bazı mağdurlar normalden daha aç hissedebilir ancak kilo da verebilir. Graves hastalığı durumunda, ek semptomlar guatr ve gözlerde şişkinlik olabilir.
Teşhise ilk adım genellikle fizik muayenedir. Hastanın semptomları ve fiziksel durumu tirotoksikozu gösterirse, doktor muhtemelen bir kan testi isteyecektir. Düşük tiroid uyarıcı hormon seviyeleri ve yüksek tiroksin veya triiyodotironin seviyeleri tanıyı doğrular.
Çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Tiroidin hormon üretimini engelleyen, tirostatik adı verilen ilaçlar kullanılabilir. Beta blokerleri de, neden değil, yalnızca tirotoksikoz semptomlarını tedavi etmelerine rağmen kullanılabilir. Bazen tiroidin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat önerilebilir. Radyoaktif iyot ayrıca tiroiddeki aşırı üreyen hücrelerin öldürülmesinde de kullanılabilir.
Eğer tedavi edilmezse, tirotoksikoz tiroid fırtınasına veya tirotoksik krize yol açabilir. Bu, kandaki hormon seviyeleri aşırı yüksek seviyelere ulaştığında meydana gelen çok tehlikeli bir durumdur. Hastalar yüksek tansiyon, hızlandırılmış kalp atışı ve yüksek ateş yaşarlar. Tiroid fırtınasının, ölüme yol açabileceği için derhal tedavi edilmesi gerekir.
