İdrar sapması, idrarın vücuttan ayrılmasında yeni bir yol vermek için kullanılan bir prosedürdür. Kanser tümörleri veya diğer koşullar nedeniyle mesanenin çıkarıldığı zaman gereklidir. Ayrıca, hastanın idrar kesesi çalışmayı bıraktığında ancak hala vücutta olduğunda gerçekleştirilir. İdrar sapması sıklıkla hastanın vücudundan karın duvarından çıkan idrarla sona erer.
Bir çeşit idrar saptırma, kıta olmayan idrar saptırma olarak adlandırılır. Bu prosedür için bir cerrah, üreter adı verilen böbreklerden çıkan tüpleri hastanın bağırsak kısmına bağlar. Daha sonra, bağırsağın bir kısmını karın duvarına doğru hareket ettirerek idrarın bu bağırsak bölümünden vücuttan çıkmasını sağlar. Bu tür sapma ile hastanın sürekli boşalan idrarı toplayan ostomi torbası adı verilen özel bir çanta giymesi gerekir.
Kıta olmayan idrar sapması basit bir işlem olarak kabul edilir. Ameliyat masasında diğer sapma prosedürlerinden daha az zaman gerektirir. Ancak ameliyattan sonra, hastalar ostomi torbasından çıkan koku ile baş etmek zorunda kalabilir. Bazı hastalar ayrıca, çantanın sürekli varlığı nedeniyle vücutlarını görme biçiminde olumsuz değişiklikler yaşayabilir.
Bir cerrah Indiana poşet haznesi adı verilen bir çeşit kıta dışı idrar saptırma işlemi gerçekleştirdiğinde, hastanın bir ostomi torbasına ihtiyacı olmaz. Cerrah, hastanın bağırsağının bir bölümünü kullanarak bir tutma çantası oluşturur. Daha sonra üreterleri hareket ettirir, böylece yeni kesenin içine boşalırlar. Ayrıca hastanın ince barsaklarının küçük bir kısmını, karın duvarında stoma adı verilen bir deliğe doğru hareket ettirir. Bu idrar için bir çıkış sağlar.
Bir ostomi torbasıyla uğraşmak yerine, Indiana poşet haznesi hastası idrarı boşaltmak için karnına ince bir tüp yerleştirir. Ameliyattan sonra idrar vücudun içinde tutulduğundan, hasta tipik olarak herhangi bir koku ya da idrar sızıntısı yaşamaz. Bu cerrahi, bazıları dezavantaj olarak algılayabilecek olan kıta dışı ameliyatlardan daha uzun sürer. Ameliyattan sonra, hastanın idrarını günde dört ila altı kez boşaltması gerekir.
Bir diğer kıta idrar saptırma tipi neo-mesane kıta saptırmasıdır. Bir cerrah bu işlemi gerçekleştirmek için kese oluşturmak için hastanın ince bağırsağının bir kısmını kullanır. Bu kese daha sonra idrar yolu ile bağlanır ve idrarın genellikle gövdeden ayrıldığı açıklıktır. Ardından üreterler taşınır ve idrarı yeni hazneye boşaltırlar.
Üretra derivasyonuna bir neo-mesane ile, idrarın geçmesi normal vücut fonksiyonunu taklit eder. Bu ameliyatla hastanın stomaya ihtiyacı yoktur. Ancak bu prosedür, kıta dışı prosedürden daha uzun sürer ve bazı insanlar tamamlandıktan sonra inkontinans yaşarlar. Bazı hastalar yeni mesaneyi boşaltmak veya kaslarını kullanarak idrar yaparken boşaltmakta zorlanırlar. Bu problem ortaya çıktığında, hastalar periyodik olarak boşaltmak için bir kateter kullanabilirler.
