İdrar sitolojisi, idrarda bulunan hücrelerin mikroskopik bir muayenesidir. Bir doktor, bir hastanın idrar yolunda kanserli bir gelişim gösterdiğinden şüpheleniyorsa veya bir hastanın idrar iltihabı veya enfeksiyonu varmış gibi göründüğü takdirde verilebilecek olan tanısal bir testtir. Test hastalar için ağrısızdır ve tıbbi tedavilerin teşhisi ve takibi için çok uygun maliyetli bir araçtır. Pek çok laboratuvar, idrar sitolojisi testlerini işleme kapasitesine sahiptir ve teknisyenleri bunları muayene edemediğinde örnekleri gönderebilir.
İnsanlar idrara çıktıklarında idrar yolunun içindeki epitel hücreleri idrarda dökülür. Sağlıklı bireylerde, nispeten az sayıda hücre olacaktır ve hepsinin normal bir görünüme sahip olmaları gerekir. İdrar yolu hastalıkları olan kişilerde daha fazla hücre mevcut olacak ve hücrelerin bazılarında anormallikler olabilir. Bir idrar örneğinde bulunan hücreleri inceleyerek, bir laboratuvar teknisyeni hastalık belirtilerini tanımlayabilir.
İdrar sitolojisi örnekleri genellikle hastadan cinsel organları temizlediği, herhangi bir kirleticinin üretralarını temizlemek için idrar yapmaya başladığı ve steril bir kapta idrar işlemini bitirdiği idrardan temiz bir yakalama numunesi istemek suretiyle toplanır. Bazı durumlarda, bir örnek başka yollarla alınamıyorsa idrar toplamak için bir kateter kullanılabilir. İdrar sitolojisi için günün ilk idrarını kullanmaktan kaçınmak önemlidir, çünkü mesanede bir gece boyunca taşınan hücreleri içerir ve bu hücreler bozulabilir ve yanlış bir pozitif sonuç verebilir.
Bir hastanın kanlı idrarı veya idrar yapma zorluğu, ağrılı idrara çıkma, güçlü kokulu idrar, renksiz idrar ve sık idrar yapma gibi diğer enfeksiyon veya neoplazma semptomları varsa idrar sitolojisi istenebilir. Bir doktor, bu tanı testini idrar yolu rahatsızlığı için tedavi almış bir hastanın takibi olarak da kullanabilir. Tedavi başarılı olmuşsa, idrar sitolojisi sonuçları açık olmalı ve idrarda anormal hücre görülmemelidir.
Bu testin kesinliği değişkenlik gösterir. Bir laboratuvar teknisyeni hücresel değişiklikleri tanımlayabilir ancak değişikliklere neyin neden olduğunu belirleyemeyebilir. Hücreler kanserli ise, kanser bölgesini saptamak ve onu aşamalandırmak için ek testler gerekecektir. İdrarda iltihaplanma veya enfeksiyon belirtileri görülürse, kök nedenini bulmak için test edilebilir, böylece tedavi edilebilir. Pozitif idrar sitolojisi sonuçları genellikle tedavi önerileri yapılmadan önce ek testlerle doğrulanır.
