Dikey Nistagmus Nedir?

Dikey nistagmus, gözün dikey bir eksen üzerinde hem hızlı hem de yavaşça hareket ettiği bir istemsiz göz hareketi türüdür. Göz ya hızlı bir şekilde yukarı, sonra yavaşça yukarı doğru hareket edebilir ya da tam tersi olabilir. Durumun ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak görme bozukluğu ve baş dönmesine neden olabilir. Nystagmus konjenital veya kazanılmış olabilir.

Dikey nistagmusun en sık görülen nedenleri doğuştandır. Durum bebeklik döneminde bile farkedilir ve genellikle bireyin ömrünü uzatır. Neyse ki, konjenital nystagmus, edinilen nystagmus'tan daha ılımandır ve daha yönetilebilirdir. Konjenital nystagmus da genellikle ilerici değildir, bu nedenle durumun ciddiyeti statiktir.

Öte yandan, edinilmiş nystagmus, genellikle daha şiddetlidir. Edinilmiş nystagmus olan bazı kişiler, istemsiz göz hareketinden dolayı baş dönmesi duygularını rapor edebilirken, diğerleri, aşırı görme bozukluğuna sahip olmak için yeterince zayıflatıcı durumu bulabilir. Fizyolojik rahatsızlık dışında, durum aynı zamanda görünüşleri hakkında endişe duyan kişiler için duygusal sıkıntılara yol açabilir. Dikey nistagmus, hastalıklar, sinir sistemi bozuklukları ve toksinlere maruz kalma gibi çeşitli yollarla elde edilebilir.

Durum bazı ciddi hastalıkların bir belirtisi olabilir. Beyin tümörleri, Whipple hastalığı veya multipl skleroz belirtisi olabilir. Düşey nistagmus'a neden olan daha az ciddi koşullar albinizmi ve Ménière hastalığını içerir. Nystagmus da tiamin eksikliğinin bir belirtisi olabilir.

Dikey nistagmusun sinir sistemi rahatsızlıklarının bir sonucu olması da mümkündür. Örneğin edinilmiş nistagmusun yaygın bir nedeni, inme sırasında yaşanan sinir hasarıdır. Şiddetli kafa travması aynı zamanda nystagmus gelişimine yol açabilir. Bu durum aynı zamanda antidepresan yoksunluğunun bir belirtisi olabilir.

Bazı toksinlere maruz bırakılması dikey nistagmus'a da neden olabilir. Nistagmusun yaygın toksik nedenleri arasında lityum ve salisilik asitler bulunur. Liserjik asit dietilamid (LSD) ve ketamin gibi yasadışı ilaçların kullanılması, sinir sistemine nistagmus neden olacak kadar zarar verebilir. Nadir durumlarda, alkol zehirlenmesi de nistagmusun bir nedeni olabilir.

Her ne kadar dikey nistagmus geleneksel olarak tedavi edilemez olarak kabul edilse de, bazı gelişmeler durumu iyileştirmek için umut verdiğini göstermiştir. Baklofen ve gabapentin ilaçlarının ikisinin de nystagmus hastalarında anlamlı iyileşme gösterdiği bulunmuştur. Diğer dikkate değer tedaviler arasında asetazolamid, levetirasetam ve memantin bulunur. Birkaç profesyonel, aynı zamanda, nistagmus için bir cerrahi tedavi geliştirmeye çalışmaktadır, bununla birlikte, olumlu sonuçlar anlamlı olarak dikkate alınmayacak kadar azdır.