Vestibüler Nistagmus Nedir?

Vestibüler nystagmusu olan kişiler, gözler, iç kulak ve beyin arasındaki sinyal yollarının kesilmesiyle tetiklenen istemsiz hızlı göz hareketleri yaşarlar. Vestibüler nystagmus, bozukluğa neden olan sorunun özel konumuna bağlı olarak periferik veya merkezi kategorilere ayrılabilir. Göz hareketleri yatay, dikey veya dönme düzeninde oluşabilir. Multipl skleroz içeren enfeksiyonlar, lezyonlar ve hastalık süreçleri optik bozukluğa neden olabilir. Tedavi için kullanılan ilaçlar, altta yatan koşulları çözebilir veya genel semptom hafiflemesi sağlayabilir.

Kulağın derinliklerinde bulunan yarım daire biçimli kanallar vücudun uzayda fiziksel pozisyonunu izler, pozisyon değişiklikleri meydana geldiğinde beyine sinyal gönderir. Beyin denge ve istikrarı sağlamak için duruş değiştirerek yanıt verir. Görme düzenleyen sinirler ayrıca kanallardan sinyaller alır ve kafa pozisyonu değişiklikleri meydana geldiğinde bunları beyne aktarır. Doktorlar bu işlevi vestibülo oküler refleks (VOR) olarak adlandırır. Kanallarda anormallikler meydana geldiğinde, beyin göz hareketini ve görmeyi etkileyebilecek uygunsuz sinyaller alır.

Periferik vestibüler nistagmus genellikle iç kulaktaki işlev bozuklukları nedeniyle oluşur. Yarım daire kanallarının birinde veya her ikisinde sinyal tıkanması, gözlerin yatay sarsıntı hareketlerine neden olur. Sadece bir kanal tutulursa, gözler o yöne gider. Her iki kanalda ortaya çıkan problemler, gözlerin yatay olarak ileri geri dolaşmasına neden olur. Anormalliğin ciddiyetine bağlı olarak, bireyler baş dönmesi, mide bulantısı yaşayabilir ve nystagmus ile birlikte sorunları dengeleyebilir.

Dakikadaki kalsiyum karbonat kristalleri, kulaktaki bazı hassas zarlara yapışır. Zaman zaman, bu kristaller normal yaşlanma, enfeksiyonlar veya kafa travması nedeniyle ayrılırlar. Daha sonra nesneler, kafa hareketi meydana geldiğinde iç kulağın diğer alanlarına girer. Yerinden olmuş kristaller sinir dokusuna müdahale eder ve beyne iletilen sinyalleri bozarak nistagmus oluşturur.

Santral vestibüler nystagmus, beyindeki sinyal iletiminin alıcı ucunda meydana gelen anormalliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kranial anormallikler ile ilişkili diğer nistagmus türleri arasında, göz hareketinin yönünü tanımlayan ve ızdırabın bulunduğu yer için bir ipucu sağlayabilen aşağı bakış, yukarı ritim ve tahterevalli nistagmus bulunur. Beyin arızalarından kaynaklanan nistagmus belirtileri arasında yatay, dikey veya dairesel hareketlerde hızlı göz hareketleri bulunur. Beyin şişmesi, multipl skleroz ve tümörler dahil olmak üzere bir dizi rahatsızlık, merkezi vestibüler nystagmus'a katkıda bulunur.

Oftalmoloji uzmanları, hasta temel görsel egzersizler yaparken göz hareketini izleyerek bozukluğu teşhis eder. Doktorlar test sırasında göz hareketlerini kaydeden elektronismografi yapabilirler. Altta yatan enfeksiyonun veya tahrişin tersine çevrilmesi, vestibüler nystagmusun düzeltilmesine neden olabilir ve nystagmusun tedavisi, sinyal iletimini ve beyin cevabını yavaşlatan bir reçeteli antiemetik, anti-enflamatuar, antikolinerjik veya başka bir ilacın alınmasını içerebilir. Hastalar ayrıca beynin uygunsuz sinyallere cevap vermesini önleyen bir tür fizik tedavi de alabilirler.