Elektronik tıbbi kayıt sistemi, tıbbi kayıtları elektronik olarak saklamak için tasarlanmış bir sistemdir. Tıbbi kayıtların dijital formatta saklanması, dünya çapında elektronik tıbbi kayıt sistemlerinin benimsenmesinin artmasına neden olan bir takım avantajlara sahiptir ve bazı devletler, tıbbi tesisleri, klinikleri ve bireysel doktorları tıbbi kurumlara teşvik etmek için tasarlanmış kapsamlı programlar başlatmıştır. dijital kayıtlara dönüştür. Elektronik kayıtlar bazı hastaların hakları savunucuları tarafından da tanıtıldı.
Elektronik tıbbi kayıt sisteminde, hasta hakkındaki bilgiler, kağıt çizelgesinde tutulmak yerine elektronik olarak girilir. Bu bilgiler, bir hasta hakkında bilgi paylaşmak için, sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında alışveriş yapılan e-postalardan, laboratuar çalışmalarının sonuçları ile birlikte belirli teşhis, reçete ve prosedürlerin kayıtlarına, ayrıca laboratuar çalışmalarının sonuçları ve fiziksel muayeneler ve hasta etkileşimlerinden gelen notları içerebilir. Temel olarak, hastayı ilgilendiren her şey elektronik bir tıbbi kayıt sistemine kaydedilebilir, bazı sistemler hem hastalar hem de doktorlar için ara yüzlere sahip olur ve hastaların da veri kaydetmesine izin verir.
Elektronik ortamda bilgi depolamanın en büyük avantajı çok daha taşınabilir hale gelmesidir. Elektronik tıbbi kayıtları olan bir hasta, sağlayıcıları kolayca değiştirebilir, acil sağlık personeline faydalı bilgiler sağlayabilir ve ikinci görüşler arayabilir. Elektronik kayıtlar aynı zamanda bilgileri tek bir yerde toplayabilir; bu da ilaç hataları, yanlış iletişim ve hasta kayıtları birden fazla dosya ve veritabanına dağıtıldığında ortaya çıkabilecek diğer sorunları azaltır. Kayıtların elektronik ortamda tutulması, elektronik bir tıbbi kayıt sistemi ile ara yüz oluşturan tıbbi fatura yazılımı yoluyla faturalandırmayı da kolaylaştırabilir.
Elektronik tıbbi kayıtlarla ilgili en büyük sorunlardan biri güvenlikle ilgili endişedir. Hasta bilgileri gizlidir ve kayıt sistemleri, hastalarının tıbbi kayıtlarının tehlikeye atılmaması için korunma yolları geliştirmelidir. Platformlar arası uyumluluk da büyük bir konudur. Örneğin, iki tıp ofisi farklı elektronik tıbbi kayıt sistemleri kullanıyorsa, iki sistem arasında veri alışverişi mümkün olmayabilir. Benzer şekilde, sistemler sistemin eski sürümleri veya farklı programlar tarafından yazılmış dosyaları dönüştürmekte veya okumakta zorlanabilirler.
Elektronik tıbbi kayıt sisteminin tasarımının kapsamlı olması, büyümesi gereken çok sayıda alan olması ve sistemlerin bireysel kullanıcıların kaygılarını da dikkate alması gerekir. Bazı doktorlar ve hemşireler elektronik sistem kullanmaya karşı oldukça dirençlidir ve öğrenme eğrisi bilgisayar deneyimi olmayan insanlar için dik olabilir.
