En İyi Bronşiyal Astım Tedavisini Nasıl Seçerim?

En iyi bronşiyal astım tedavisinin seçilmesi doktorun konsültasyonu ve durumun semptomları, tetikleyicileri ve hastanın yaşam tarzı üzerindeki etkisinin gözden geçirilmesi ile başlar. Astım, tedavisi olmayan yaşam boyu süren bir hastalıktır, bu nedenle doktorun ve hastanın hedefleri öksürük, hırıltı ve nefes darlığı gibi en rahatsız edici semptomları kontrol etmek ve gelecekteki astım ataklarını, özellikle de hastaneye yatış yol açar. En iyi bronşiyal astım tedavisini seçmek için, kısa süreli mi yoksa uzun süreli tedavinin gerekli olup olmadığını, çeşitli tedavilerle ilişkili riskleri ve hastanın belirli tedavi türlerini kullanma yeteneğini göz önünde bulundurun.

İki tip ilaç tipik olarak bronşiyal astım tedavisinde kullanılır ve hangisinin ilk önce deneneceğinin seçilmesi, ilacın hızlı iyileşme veya uzun süreli kontrol için kullanılıp kullanılmayacağına bağlıdır. Sıklıkla kurtarma inhalatörleri olarak adlandırılan hızlı etkili inhalerler, aniden beliren astım semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur. Bu hızlı etkili ilaçlar, astımı kontrol etme konusunda önceden belirlenmiş başka yaklaşımlar kullanan ve çevresel ya da diğer tetikleyicilere yanıt olarak hava yolları sıkıldığında ara sıra ilaç alımına ihtiyaç duyan hastalar için en iyi sonucu verir.

Hızlı etkili inhalerler arasında kısa etkili beta agonistleri ve antikolinerjikler bulunur. Kısa etkili beta agonistleri, astımı egzersizle şiddetlendiren hastalar için iyi bir seçimdir. Fiziksel aktiviteden önce alınan bu ilaçlar bir saldırının gerçekleşmesini önleyebilir. Antikollingerikler, bir hasta kısa etkili beta-agonist inhalere eklenmek veya değiştirmek istediğinde iyi bir seçimdir.

Uzun süreli kontrol ilaçları için seçenekler inhale anti-enflamatuar ilaçları içerir. Bazı örnekler kortikosteroidler ve lökotrien değiştiricileridir. Bunlar bazen daraltılmış hava yollarını açmak için inhale uzun etkili beta-2-agonistleriyle birlikte kullanılır.

Bir anti-enflamatuar bronşiyal astım tedavisi seçmek çeşitli faktörlere bağlıdır. Uzun süreli kortikosteroid kullanımı osteoporoz ve göz kataraktları ile ilişkilidir ve bir doktor bu ilaçları vermeden önce hasta için bu riskleri göz önüne almalıdır. Lökotrien modifiye ediciler, enflamatuar prosesi bloke eder fakat proseste steroid kullanmazlar ve böylece hastanın kemik incelmesi ve göz problemleri gibi şeylerden kaçınmasına yardımcı olurlar.

Çoğu astım hastası için, en iyi tedavi planı, gelecekteki astım ataklarını kontrol etmek için uzun vadeli bir ilaç ve hastalığın beklenmedik patlamalarını ele almak için hızlı etkili bir ilaç kullanan plandır. Bazı durumlarda, astım krizi kontrol ilaçları alan bir hastayı boğduğunda, oral steroidlerin kısa süreli kullanımı ciddi semptomların hızlı kontrolünü sağlayabilir. Ek olarak, diğer ilaçlar başarısız olduğunda ciddi alerjiye bağlı bronşiyal astımı tedavi etmek için omalizumab adı verilen daha yeni, enjekte edilebilir bir ilaç geliştirilmiştir.

Son olarak, en iyi astım ilacı dağıtımının seçilmesi hastanın ne kadar kolay nefes alabileceğine bağlıdır. Standart el tipi inhalerler çoğu hasta için çalışır, ancak kıdemli hastalar da dahil olmak üzere derinlemesine solumakta zorluk çekenler genellikle reçete edilmiş nebülizerlerdir. Solunum makineleri olarak da bilinen nebülizörler, ilacı solumak için kolay olan bir buhara dönüştürür.