Uygun Kateter Boyutunu Nasıl Belirlerim?

Bir kateter ebadı seçerken hastanın vücut tipini, yapılacak işlemi ve içerdiği potansiyel riskleri dikkate almak önemlidir. Kateter boyutlandırması bu ve diğer değişkenlere bağlı olsa da, iyi bir genel kural, verilen prosedürde çalışacak en küçük kateteri seçmektir. Doktorların çoğu, yetişkin erkekler için 14-derece bir Fransız veya 0,144 inç (yaklaşık 4,7 mm) ve yetişkin kadınlar için 12 ila 16-derece bir Fransız veya 0,188 ila 0,21 inç (yaklaşık 4 ila 5,3 mm) bir Fransız kullanır.

Kateterden geçen aşırı sıvı akışı veya kan pıhtıları gibi tortu endişesi varsa, kateterin bu olasılıklara uyması için biraz daha büyük olması gerekir. Bu riskler sıklıkla idrar kateterizasyonu veya idrarı mesaneden çıkarmak için bir kateter kullanımı ile ilişkilidir. Bazı kan nakilleri sırasında sorunlu konular da ortaya çıkabilir.

Kan transfüzyonu için bir kateter seçerken, birincil düşünce hastanın veninin büyüklüğü olmalıdır. Son bilimsel gelişmeler, kan transfüzyon kateterlerinin boyutlandırma standartlarını etkilemiştir. Standart olarak kullanılan bir 18-gauge veya 0.234 inç (yaklaşık 5.94 mm) ölçen bir kateter, daha küçük fakat daha güçlü duvarlara sahip kısa çevresel kateterlerin geliştirilmesi, daha büyük bir akışkan akışı için daha küçük bir boyutun kullanılmasını mümkün kılmıştır. Şimdi, doktorlar, 0.26 inç (yaklaşık 6.6 mm) ölçen 18 veya 20 ayarlı bir cihazın sadece travma durumunda olduğu gibi büyük ve hızlı kan nakli için kullanılması gerektiğini önermektedir.

Kateter uzunluğu, hastanın vücut tipine ve amaçlanan prosedüre bağlıdır. Daha büyük vücut kitlesi olan daha büyük bir hasta, daha az vücut kütlesi olan daha küçük bir hastaya göre daha uzun bir kateter tüpüne ihtiyaç duyabilir. Ek olarak, bir erkeğin bir dişiden daha uzun bir idrar kateterine ihtiyacı olacaktır. Tipik olarak, erkekler için idrar sondaları 16 inç (yaklaşık 40 cm), kadınlar için ise sadece yaklaşık 6 inç (15 cm) uzunluğundadır. Bununla birlikte, her durumda, aşağıdakiler göz önünde bulundurulmalıdır: daha kısa bir kateter tüpü daha hızlı bir sıvı çekimi sağlar; daha uzun bir tüp, sıvı akışına daha fazla direnç oluşturur. Daha yüksek verim için, mümkün olduğunda daha kısa bir kateter önerilir.

Bir kateter boyutu seçmenin yanı sıra, prosedüre dahil olan sıvılar ve vücut tipleri ile güvenli olacak malzemeden yapılmış bir kateterin seçilmesi önemlidir. Kateterlerin çoğu, ısıtıldığında yumuşayan silikon veya poliüretandan yapılır. Poliüretan daha serttir, kateter duvarının daha ince olmasına ve iç çapın silikondan daha büyük olmasına izin verir. Bu nedenlerden dolayı, bir poliüretan kateter kullanılması verimliliği artırabilir ve vücuda tahriş riskini azaltabilir.

Vücudun herhangi bir kısmının kateterizasyonu hassas bir işlemdir. Etkilenen bölgedeki küçük tahriş normal olsa da, daha yoğun veya kapsamlı herhangi bir şey tedavi edilmelidir. Uzun süreli kateterizasyona bağlı idrar yolu enfeksiyonları hastanelerde hastalar arasında en sık görülen enfeksiyonlardır. Bu nedenle, kateterize olmuş hastaların yakın takibi, hastane personeli için şiddetle tavsiye edilir. Kendi kendine kateterizasyon önerilmez.