RİA veya rahim içi cihazlar, istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde yüksek başarı oranına sahip bir tür doğum kontrol yöntemidir. Piyasada iki tip bulunmaktadır; standart IUDS, doğrudan uterusa yerleştirilen, bakır kaplı bakır kaplı T şeklinde cihazlardır. Takma işlemi, rahim ağzının bir doktorun ofisinde dikilmesi anlamına gelir, böylece cihaz rahim içine yerleştirilebilir. Bundan sonra daha ağır periyotlar üreten ve pelvik inflamatuar hastalık ve enfeksiyon riski taşıyan rahatsız edici bir işlem olabilir. Bu risk minimaldir ve çoğu kadın RİA'yı çok iyi tolere eder. Avrupa ülkelerinde ve Çin'de çok popüler doğum kontrol biçimleridir.
İkinci tip RİA bazen intrauterin sistem veya IUS olarak adlandırılır. Blokaj mekanizması yaklaşık olarak aynıdır ancak cihaz ayrıca kimyasal olarak hamilelik şansını düşürmeye yardımcı olan sabit bir progestin akışı serbest bırakır. Standart veya atıl RİA'ların aksine, dönemlerin sıklığını, uzunluğunu ve ağırlığını azaltma eğilimindedir. Bu tip RİA'lara eşit şekilde uygulanan herhangi bir hormonal doğum kontrolünün alınması için geçerli olan daha büyük yan etki faktörleri ve uyarıları vardır.
Birinci tip RİA ile uterusa yerleştirildikten sonra RİA çerçevesinin etrafındaki bakırın varlığı doğal bir sperm öldürücü görevi görür. Ek olarak, RİA'lar uterusun beyaz kan hücreleri (lökositler) ve uterus içindeki prostaglandinleri üretmesine neden olur. Bunlar uterus ortamının sperm ve yumurtalara karşı düşmanlık yapmasını sağlayarak potansiyel gebeliği büyük ölçüde azaltır.
Eylemsiz RİA'nın ömrü boyunca, genellikle beş ila on yıl arasında, hamile kalma riski toplamda yaklaşık% 4'tür, fakat çoğu zaman hamile kalma şansı sadece% 1'dir.
Uterusun, özellikle yerleştirilmesinden sonraki ilk yıl ve özellikle de hiç çocuğu olmayan kadınlar tarafından, RİA'yı sınır dışı etme olasılığı vardır. Normal olarak, RİA'lar yerinde kaldıklarında, bir doktor onları çıkarmalı ve hiç kimse bir RİA'yı kendi başına çıkarmaya çalışmamalıdır. Bazı erkeklerin cinsel ilişki sırasında hissettiği RİA'dan sarkan iki tel vardır. Bunlar sorunlu olursa, kesilebilir.
Hormon salgılayan RİA'lar plastiktir ve hormonları kontrollü bir seviyede serbest bırakan bir iç silindiri vardır. Bunlar yaklaşık beş yıl boyunca çalışır, yaklaşık% 99 etkinlik oranında, ancak her zaman kaldırılabilir. Hormonal doğum kontrol yöntemleri yumurtlamayı azaltma veya ortadan kaldırma eğilimindedir. Progestin, spermin hızını düşüren ve yumurtlama meydana geldiğinde ve ne zaman ortaya çıkarsa spermin bir yumurtaya ulaşmasını zorlaştıran uterus mukusunu arttırır. Bir yumurtanın döllenmesi durumunda, progestin implantasyonu önleme eğilimindedir, yani bir kadın döllenmiş bir yumurtayı doğal olarak düşürür.
Bir RİA'nın bir bariyer doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilmediğini, ancak bir çeşit bariyer sağladığını hatırlamak önemlidir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (STD'ler) karşı koruma sağlamazlar ve bazı çalışmalar RİA'nın HIV kasılması riskini artırabileceğini öne sürüyor. Bu nedenle, sadece hamileliği önlemek için değil, ayrıca STD'lerin kasılmasını da önlemek için, erkek veya kadın prezervatifleri gibi bariyer kontrasepsiyon kullanmaya devam etmek son derece önemlidir.
