Sepsis için antibiyotiklerin etkinliği birçok faktöre bağlıdır. Acil tedavi gören ve septik şok oluşturmayan sağlıklı hastalarda tedavi en başarılıdır. İnflamasyon ve sonraki oksijen yoksunluğu sepsis sırasında organ hasarının ana nedenleridir ve bunlar antibiyotik tedavisinin başarısını olumsuz yönde etkiler. Enfeksiyon antibiyotiğe dirençli bakterilerden kaynaklanıyorsa, komplikasyonlar daha olasıdır. Yenidoğan sepsisi özellikle tehlikelidir ve ölüm veya beyin hasarını önlemek için hassas bir antimikrobiyal ve diğer tedavi dengesi gerektirir.
Sepsis, sistemik bir bakteriyel enfeksiyon, bağışıklık sisteminin iltihaplanma ile tepki vermesine neden olduğunda meydana gelir. Sıvı desteği, antimikrobiyal ve iltihap önleyici maddeler içeren hastane bakımı ile tedavi edilir. Antibiyotikler tedavinin temelini oluşturur, çünkü bakterilerin yayılması ve toksinlerinin etkisiyle mücadele hastanın hayatta kalması için elzemdir. Sepsis için antibiyotiklerin başarıyla kullanılması, ilgili mikroorganizmaya ve hastanın bağışıklık sisteminin gücüne ve diğer faktörlere bağlıdır. Birçok doku iltihaplanırsa, kanın pıhtılaşması oksijen kaynaklarını kesip septik şok denen bir durum olan birden fazla organ yetmezliğine neden olduğunda ölümle sonuçlanabilir.
Antibiyotiklerin sepsis için etkinliği, hastalara enfeksiyon sırasında hızlı bir şekilde ilaç verildiğinde ve septik şokun neden olduğu uzun süreli hipotansiyona sahip olmadığında en yüksektir. Erken tedavi, hastanın immün tepkinin gücünden şoka girme şansını azaltır. Bu da organ hasarı riskini azaltır ve antibiyotiklere bakteriyel kan sayısını yok etmek veya azaltmak için yeterli zaman verir. Hastane kritik bakımının genel kalitesi, bakterilerin salgıladığı iltihaplanma veya toksinlerin etkilerini en aza indirgemekte ve tedavinin etkinliğini etkilemekte önemlidir. Kalp kapağı ameliyatı geçiren hastalar septik hale geldiğinde yüksek komplikasyon riski taşırlar.
Hastane kaynaklı enfeksiyonlar, normalde belirtilen antibiyotiklerin çoğuna dirençli olan bakterilerden kaynaklanır. Erken ve uygun ilaç seçiminde bile, dirençli bakteri suşlarından sepsis mortalitesi daha yüksektir. Staphylococcus aureus, örneğin, penisilin ve benzeri ilaç sınıflarına karşı dirençlidir. Bazen sefalosporin antibiyotikler hastane kaynaklı sepsisin tedavisinde oldukça başarılıdır, ancak bazı mikroorganizmalar bunlara bile dirençli şekilde büyümüştür. Aminoglikozitler, hasta ölümlerini dirençli bakteri suşlarından azaltmada etkilidir, ancak bu ilaçlar bazen böbrek hasarına neden olur.
Yenidoğan sepsisinde antibiyotik tedavisi oldukça zordur. Yenidoğan sepsisi, tedavi edilmeyen vakalarda, bazen bakteriyel menenjit sonucu beyin çevresindeki iltihaplanma nedeniyle% 50'ye varan ölüm oranına sahiptir. Yenidoğan sepsisi için intravenöz antibiyotik kullanımı, erken yaşta ortaya çıkması durumunda oldukça etkilidir. Bu tür sepsis için antibiyotik seçimi bakteriyel tipe, annenin tarihine ve bebeğin tedavi edildiği belirli yoğun bakım ünitesindeki enfeksiyon oranına göre değişir.
