Alkolden yoksun bırakma, uygun bir işlem yapılmadan tehlikeli ve hatta ölümcül bir durum olabilir. Tıp uzmanları sıklıkla, bu ilacın beyinde çalıştığı için diazepamı alkol yoksunluğu için reçete eder veya uygular. Ağır içki içmek, alkol bulunmadığında aşırı uyarılan nöron denilen bazı beyin hücrelerini etkiler. Diazepam, bu aynı nöronları alkole benzer şekilde etkiler ancak daha az öfori ve kötüye kullanma potansiyeli vardır. Bu nöronların reseptörlerini etkilemek, bu ilacın birçok alkol yoksunluğu belirtisini güvenle gidermesini sağlar.
Alkol yoksunluğu için diazepamın en etkili tedavi seçeneği olup olmadığını belirleyen birçok faktör vardır. Uyuşturucu bağımlılığı öyküsü böyle bir faktördür. Alkolden daha az bağımlılık yapmasına rağmen, bu ilaç bazı kişiler tarafından kötüye kullanılmaktadır. Alkol dışında uyuşturucu madde bağımlılığı öyküsü olan hastalar bu nedenle geri çekilme sırasında farklı bir ilaçtan yararlanabilirler.
Nöbetler ve konvülsiyonlar, ciddi alkol detoksifikasyon vakalarında büyük bir risk oluşturur. Bunları tedavi etmek için çeşitli anti-nöbet ilaçları kullanılabilir, ancak hepsi diazepam ile aynı nöronları etkilemez. Bu nedenle, nöbetleri kontrol etmede her zaman etkili değildirler ve bu diğer ilaçlar da diğer yoksunluk semptomlarını kontrol etmez. Alkolden arındırma için Diazepam yalnızca hayatı tehdit edici nöbetleri önlemekle kalmaz, aynı zamanda çoğu geri çekilme özelliğini de kontrol eder.
Semptomun ciddiyetine bağlı olarak diazepamın alkol yoksunluğu için dozu arttırılabilir. Bu durumu tedavi etmek için kullanılan birçok ilacın aksine, diazepam, yüksek tansiyonun yanı sıra, halüsinasyonlar ve kafa karışıklığı ile karakterize bir yoksunluk durumu olan delerium tremlerinin tedavisinde en etkili yöntemlerden biridir. Bir başlangıç dozu, bu semptomları olan bir hastanın sakinleşmesinde başarılı olmazsa, dozaj, hasta için ters yan etkiler olmadan arttırılabilir. Tüm ilaçlar, diazepamı bu hastalar için faydalı kılan yüksek güvenlik oranına sahip değildir.
Bu ilacın uzun yarı ömrü, alkol yoksunluğu için diazepamın genellikle etkili bir seçim olması nedenidir. Geri çekilme semptomlarını kontrol altına almak ve hastaları sakin tutmak için diğer bazı yatıştırıcıları günde birkaç kez verilmelidir. Çalışmalar, günlük 40 miligram (mg) dozunun, günde dört kez verilen benzer bir ilaç olan 20 mg klordiazepat kadar etkili bir şekilde semptomları tedavi edebileceğini göstermiştir. Ancak alkol kötüye kullanımı karaciğere zarar verebilir ve bu hasar ilaçların hastanın vücudundan ayrılma süresini artırır. Karaciğer hasarı durumunda, doktorlar, diazepam'a benzer şekilde çalışan, yarı ömrü kısa olan klordiazepat veya lorazepam gibi ilaçları kullanmayı tercih ederler.
