İlk testler saç dökülmesi için dutasterid kullanmanın çok etkili bir strateji olduğunu göstermektedir. 2,5 miligram (mg) dutasteridin, önde gelen saç dökülmesi ilaç finasteridinin iki katından yaklaşık 1,5 kat daha etkili olduğunu gösterdiler. Bu ilk başarılar saç dökülmesi için dutasterid kullanımının iyi bir fikir olduğunu, ancak kesin bir cevap verilmeden önce daha fazla test yapılması gerektiğini öne sürüyor.
Saç dökülmelerinin çoğuna dihidrotestosteron (DHT) neden olur ve saç dökülmesi ilaçları bu kimyasalın oluşumunu bastırmayı amaçlar. DHT, androjenler 5-alfa redüktaz ile metabolize olduğunda ve daha sonra sıradan testosteron ile reaksiyona girdiğinde oluşturulur. Saç büyümesi için gereken besin maddelerini toplaması gereken saç köklerindeki reseptörler DHT ile tıkanır ve incelmeye başlar. Bir süre sonra, daha az saç uzar ve mevcut saçlar dökülmeye başlar ve bu da kellikle sonuçlanır. Saç dökülmesi için dutasterid kullanılması, saç derisinde mevcut olan DHT miktarını azaltır.
DHT'nin saç dökülmesinin nedeni olduğunu anlamak, zamanın yüzde 95'inin saç dökülmesi ilaçlarını anlamak için hayati öneme sahiptir. Bir hasta saç dökülmesi için dutasterid kullandığında, ilaç testosteronun DHT'ye dönüştürülmesinden sorumlu olan 5-alfa redüktazı baskılar. Dutasterid aslında bu dönüşümden sorumlu olan her iki enzim türünü de engelleyen ilk tedavidir. DHT'nin bu şekilde azaltılması, ilacın birincil kullanımı olan genişlemiş prostatların boyutunu da azaltır. Bu duruma iyi huylu prostat hiperplazisi denir.
Dutasteridin saç dökülmesi üzerindeki etkileri konusunda yapılan araştırmalar genel olarak olumlu sonuçlar vermiştir. Bir çalışmada, 5 mg finasterid ve plasebo kontrol grubu ile üç farklı dutasterid dozu karşılaştırıldı - 0.1 mg, 0.5 mg ve 2.5 mg -. Bu dozajlar her gün uygulandı ve kafa derisinin önceden tanımlanmış bir alanındaki tüylerin sayısı, ilacın kontrole ve lider yarışmacıya karşı etkinliğini belirlemek için sayıldı. 24 hafta sonra, plasebo grubu ortalama 32,3 kıl kaybetti ve 5 mg finasterid grubu 75.6 kazandı. 0.1 mg dutasterid grubu 78.5, 0.5 mg grubu 94.6, 2.5 mg grubu ise 109.6 saç elde etti.
Bu test, dutasteridin saç dökülmesi için çok etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir. Kaydedilen DHT seviyeleri, 0.5 mg tedavi hazırlığının DHT kafa derisi seviyelerini yüzde 51 oranında azalttığını göstermektedir. Daha yüksek olan 2.5 mg'lık preparat, kafa derisi DHT seviyesini yüzde 79 azalttı. Ne yazık ki, dutasterid grubundaki hastaların üçte birinin finasterid grubuna göre libido azaldığını bildirerek daha fazla araştırma yapılması gerektiğini göstermiştir.
