Bazı durumlarda alkolün uyuşturucularla birleştirilmesi bazı durumlarda tehlikeli olabilir; barbitüratlar ve alkolün birleştirilmesi özellikle tavsiye edilmez ve aşırı doz ve ani ölümle sonuçlanabilir. Her iki madde de aynı zehirlenme türünü üreten baskılayıcılardır. İkisinin birleştirilmesi, kalp veya solunum yetmezliği ve delirium tremens adı verilen ölümcül nöbetle ilgili bir durumun gelişmesi de dahil olmak üzere zehirlenme seviyesini ve olası yan etkileri çoğaltır.
Tıbbi makamlar, alkolü yasadışı ya da reçeteli ilaçlarla karıştırmanın hiçbir zaman güvenli olmadığı konusunda uyarırlar. Pek çok alanda yetişkinler tarafından tezgahta yasal olarak temin edilebilmesine rağmen, alkol kendi başına bir ilaçtır. Alkol tüketiminin belirli bir bireyi nasıl etkileyeceğini bilmek mümkün değildir, çünkü etkiler cinsiyet, ağırlık, boy ve kan kimyası gibi birçok değişkene bağlıdır. Etkiler aynı zamanda psikolojik faktörlere ve yatkınlıklara ve hatta kişinin yakın zamanda yemek yeip yememesine bağlı olacaktır.
Maddeyi komplike hale getiren alkol, zehirlenmenin ani etkileri ortadan kalktıktan uzun süre sonra bir kişinin sisteminde kalır. Bir kişinin, birleşik yan etkilerin tehlikelerini yaşamak için aynı zamanda barbitürat ve alkol alması gerekmez. İki madde birbirine yakın olarak alındığında reaksiyona neden olabilirler. Potansiyel etkileşimin kesin penceresini belirlemek bile mümkün değildir, çünkü alkol her bireyi farklı şekilde etkiler.
Fenobarbital gibi, baritüratlar da, merkezi sinir sistemini, alkol gibi çok etkileyen depresanlardır. İlaç nöbetlerle ve kas spazmlarıyla savaşmak için kullanılır ve ayrıca yardımlı intiharda da kullanılır. Geçtiğimiz yıllarda, barbitüratlar uykusuzluk ve hastanın rahatlaması gereken diğer ortak amaçlar için reçetelendi, ancak ilacın yan etkileri, bu amaçlar için kullanmaya devam edemeyecek kadar sorunluydu. Araştırmalar barbitüratların temel olarak katı halde alkol olduğunu göstermiştir.
Barbitüratlar ve alkolü birleştirmek asla tavsiye edilmez. Her ikisi de kalp atış hızını ve solunumu azaltan sakinleştirici görevi gördüğü için, her ikisini de kullanıcının aniden nefes almayı bıraktığı noktaya düşürmek çok kolaydır. Barbitüratlar ve alkol aynı zehirlenme türünü oluşturduğundan, kullanıcı, yan etkilerin güvenlik noktasından ilerlediğini fark edemeyebilir. Her iki ilacın da aynı anda kötüye kullanılması durumunda aşırı doz daha olasıdır.
