Amitriptilin, trisiklik adı verilen ilaç sınıfının bir parçası olan antidepresan bir ilaçtır ve bazı hastalarda duygudurum bozukluklarını ve migren baş ağrılarını etkili bir şekilde tedavi edebilir. Birçok ilaç gibi, hamilelikte amitriptilin alınması da belirli riskler taşıyabilir. Bu ilacı kesmek de riskle sonuçlanabilir, bu nedenle hamile iken kullanımı ile ilgili karar vermeden önce mutlaka bir doktora veya tıbbi uzmana danışılmalıdır.
Araştırmalar hamilelikte amitriptilin almanın fetusa zarar verebileceğini göstermiştir, ancak çoğu devlet kurumunun hamilelik sırasında kullanımıyla ilgili özel düzenlemeler bulunmadığını göstermiştir. Hayvan çalışmaları, bu ilacın doğuştan gelen malformasyonların veya doğum kusurlarının artma ihtimaline yol açtığını göstermiştir. Çalışmaya bağlı olarak, çeşitli dozajlar bu ilacın yenidoğanlarda plaseboya kıyasla doğum kusurlarına neden olma ihtimalinin sekiz ila 33 kat daha fazla olduğunu belirtmiştir. Bununla birlikte, hayvanlar bazı ilaçlara insanlardan farklı tepki verebilir.
Gebelikte amitriptilin kullanan annelere yönelik resmi çalışmalar yapılmamıştır, ancak yine de önemli riskler taşıyabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır. Anekdotik kanıtlar, uzuvları gibi doğum kusurlarının, anneleri hamile iken bu ilacı alan bebeklerde mümkün olduğunu bildirmektedir. Beyinde, gelişim ve olgunluktaki gecikmeler gibi etkiler de zaman zaman rapor edilmiştir.
Diğer vaka çalışmaları gebelikte doğum kusurlarını içermeyen amitriptilin almanın tehlikeleri olduğunu göstermiştir. Bazı raporlar yenidoğan bebeklerin doğumdan sonra çekilme semptomları gösterebileceğini belirtmektedir. Bu etkiler bebeğin hala rahim içindeyken belirli amitriptilin seviyelerine alışması nedeniyle mümkündür. Bununla birlikte, yoksunluk sendromunun ne kadar uzun vadeli zihinsel veya fiziksel bozulmaya yol açabileceği bilinmemektedir.
Doğumdan sonra bile, emzirme dönemi, amitriptilin kullanan anneler için belirli tehlikeler taşıyabilir. Bu ilaç, en azından düşük seviyelerde anne sütüne geçebilir. Anne sütündeki amitriptilin tehlikeleri ile ilgili sağlam bir araştırma bulunmamakla birlikte, bir ABD kurumu olan Gıda ve İlaç İdaresi, etkilerinin potansiyel olarak endişe verici olabileceğini söyledi.
Çocuk doğurma çağındaki kadınlar, özellikle hamile kalmayı düşünenler, hamilelikte amitriptilin almadan önce bir doktora veya tıbbi uzmana danışmalıdır. Hastaların hamilelik sırasında bu kullanımın risklerini ve yararlarını tartıyor olması önemlidir. Duruma bağlı olarak, ilaca devam edilebilir, ancak daha düşük bir dozda. Alternatif olarak, hamilelik süresince ve emzirme döneminde farklı bir ilaca geçmek önerilebilir.
