Hamilelikte SSRI Almak Güvenli mi?

Tipe bağlı olarak hamilelikte selektif serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) almak genellikle güvenlidir. Çoğu ilacı olduğu gibi, hamilelik sırasında bu tür antidepresanlar alırken de fetüs için bazı riskler vardır. Bazı araştırmalar gebe kadınlarda tedavi edilmemiş orta ila şiddetli depresyonun SSRI alma ile aynı risklere sahip olabileceğini göstermiştir.

Günümüzde çeşitli tipte SSRI'lar vardır. Hamile kadınlar için bir seçenek olarak kabul edilenler arasında sertralin, sitalopram ve fluoksetin bulunur; markaları sırasıyla Zoloft, Celexa ve Prozac'dır. Paxil veya Pexeva olarak da bilinen Paroksetin, hamilelik sırasında güvenli sayılmaz ve hamile kadınlar için neredeyse hiç reçete edilmez.

Vakaların çoğunda, SSRI'ların sertralin, sitalopram ve fluoksetin gelişmekte olan bir fetüs için çok az risk teşkil eder ve hamilelik sırasında depresyondan muzdarip kadınlara faydalı olabilir. Birçok doktor hamile bir kadının depresyonunun tedavisinin daha sağlıklı bir hamilelik ve dolayısıyla daha sağlıklı bir bebek için yeterli olabileceğine inanmaktadır. Ayrıca hamilelik sırasındaki depresyonun doğum sonrası depresyona (PPD) ve nadir durumlarda doğum sonrası psikoza (PPP) yol açabileceğine inanılmaktadır. Hamilelik sırasında SSRI almak, hastanın bu zihinsel sağlık sorunlarını geliştirme riskini azaltabilir.

Nadir durumlarda, hamilelik sırasında bir SSRI almak kalp, beyin ve kafatasının doğum kusurlarına neden olabilir. Üçüncü trimesterde alındığında, fetusun akciğerlerinin tam dönem olarak tam olarak gelişmemesi riskinde hafif bir artış vardır. Hamilelik sırasında bir SSRI alınması ayrıca mide, bağırsaklarda, karaciğerde, böbreklerde ve mesanede de kusurlara neden olabilir. Bununla birlikte, bu tür ilaçların, aksi takdirde oldukça nadir görülen bu durumların riskini çok az artırabildiğine dikkat etmek önemlidir.

Hamilelik sırasında bir SSRI almanın, 37. haftadan önce herhangi bir zamanda doğan bir çocuk olarak tanımlanan erken doğum riskini arttırdığına inanılıyordu. O zamandan beri yapılan büyük ölçekli çalışmalar, bir SSRI ile tedavi edilmiş veya tedavi edilmemiş olsa da, depresyonun bu artışa neden olduğunu ortaya çıkarmıştır. Bir çalışma üç grup hamile kadın arasında yapıldı - depresyon tanısı alan ve SSRI alan hastalar, depresyon tanısı alan ve tedavi edilmeyenler ve depresyondan muzdarip olmayanlar. Üç grubun depresyon tanısı konan gebelerinde, SSRI alıp almadıklarına bakılmaksızın, depresyondan muzdarip olmayan kadın grubundan% 16 daha yüksek bir erken doğum vardı.

Çoğu durumda, doktorlar, orta ila şiddetli depresyonu tedavi etmek için hamilelik sırasında bir SSRI almanın genel yararlarının risklerden ağır basabileceğini bulmuşlardır. Endişe uyandıran bazı nadir yan etkiler olduğu için, diğer tedavi seçenekleri başarısız olmadıkça, SSRI'lar genellikle hamilelik sırasında nadiren reçete edilir. Hamileyken herhangi bir ilacı alma konusunda endişe; Tüm seçeneklerin güvenilir bir doktorla tartışılması, bir kadının mümkün olan en sağlıklı hamileliği sağlamasına yardımcı olabilir.