Gebelikte Metoklopramid Almak Güvenli midir?

Gebelikte metoklopramid kullanımı üzerine yapılan çalışmalar, ilacın hamilelik boyunca kullanım için güvenli göründüğünü göstermektedir, ancak bunu doğrulamak için daha kontrollü veriler gerekli olabilir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), B kategorisinde kullanılan bir ilaç olarak sınıflandırmakta ve hayvanlarda hiçbir olumsuz etki gözlenmediğini göstermektedir. Tıp araştırmacıları, hastanın tıbbi kayıtlarının geriye dönük olarak gözden geçirilmesi, gebelikte metoklopramid almış kadınlar için gebelik ve sonuçlara bakılarak doğum kusurları riskini artırmadığına inanmaktadır.

Gebelikte ilaçların güvenliğini belirlemek, dikkate alınması gereken ciddi etik konular olduğu için son derece zordur. Yetişkinlerin rızası serbestçe klinik denemelere katılabilir ve ciddi olumsuz etkilerin ortaya çıktığı ortaya çıktığı anda denemeler durdurulabilir. Fetuslar klinik araştırmalara katılmak için kaydolamazlar ve fetusa verilen hasar doğumdan ve doğumdan sonrasına kadar belirgin olmayabilir. Bu nedenle, birçok veri, hayvan denemelerinin bir kombinasyonuna dayanır ve bir ilaç riskini kabul etmeyi seçen sınırlı sayıda kadın popülasyonunda kullanılır, çünkü faydalar bir problem şansından ağır basar.

Metoklopramid, merkezi sinir sistemindeki dopamin reseptörlerine bağlanarak çalışır. Kusmayı engeller ve mide boşalma oranını arttırır. Bir doktor, ilk üç aylık dönemde en sık görülen sorun olan şiddetli kusmayı tedavi etmek için hamilelikte metoklopramid yazabilir. İlk trimester, aynı zamanda, hamileliğin bu aşamasında sinir sistemi çerçevesinin çoğunun döşendiği için fetal gelişim ile ilgili kritik bir endişe dönemidir. Santral sinir sistemi üzerinde etkili olan ilaçlar, özellikle metoklopramid gibi plasentadan geçerken endişe için potansiyel bir nedendir.

Hasta sonuçlarının gözden geçirilmesi, herhangi bir trimesterde, gebelikte metoklopramid kullanımı ile ilişkili doğum kusurları ve diğer komplikasyon risklerinde bir artış olmadığını göstermektedir. Bu çalışmalar aynı zamanda, bu ilacı alan annelerden doğan çocuklar için nörolojik gelişimin normal şekilde devam ettiğini göstermektedir. Bu, hamilelikte metoklopramidin kullanılmasının gelişen sinir sistemine zarar vermediğini göstermektedir.

Bununla birlikte, emzirme döneminde bu ilacın kullanımıyla ilgili endişeler vardır. İlaç anne sütünde salgılanır ve potansiyel olarak gelişmekte olan bir bebek için komplikasyonlara neden olabilir. Ayrıca, ilacı alan hastalarda kontrolsüz titreme gibi semptomlara neden olabilir; bu da hamilelikte mide bulantısını kontrol altına almak için hamilelikte metoklopramid olduğu düşünülen hamile kadınlar için endişe verici olabilir.