Amitriptilin ile Kilo Alma Arasında Bir Bağlantı Var mı?

Amitriptilin ve kilo alma arasında güçlü ve sağlam bir bağlantı vardır. 1961'deki gelişmesinden bu yana en çok reçete edilen ve etkili antidepresanlardan biri olan ilaç, yoğun olarak incelenmiştir. Amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) metabolizma üzerinde etkili olabilir, karbonhidrat isteklerini alevlendirebilir ve birçok insanda iştahı artırabilir. Özellikle Amitriptilin, tüm TCA'ların en fazla kilo almasına neden olmaktadır.

Antidepresan olarak reçete edilmesine ek olarak, amitriptilin de migren profilaksisi, uykusuzluk ve kronik ağrı için kullanılır. Ayrıca bazı insanlarda yatak ıslatma, şizofrenik semptomlar ve endişe konusunda yardımcı olabilir. Etkinlik konusundaki rekoruna rağmen, amitriptilin uyuşukluk, ağız kuruluğu ve kilo alımını içeren yan etkilere sahiptir. Bunlar, bazı hastalar için daha az veya daha fazla tolere edilebilir yan etkisi olan daha yeni antidepresan sınıfları aramaları için yeterince zahmetli olabilir. Çoğu için, yalnızca kilo alımı, TCA'ları almaktan caydırmak için yeterlidir.

Araştırmacılar neden amitriptilin ile kilo alma arasında bir bağlantı olduğundan tam olarak emin değil. İlaç, basit karbonhidratlar ve şeker için iştah ve istek artırabilir. Birçok hasta aşırı istek duyurken, diğerleri iştahta bir değişiklik yaşamamaktadır. Bu istek bazı hastalara, özellikle diyabet veya diğer tıbbi sorunlardan dolayı kilo alımı ile mücadele edenlere sıkıntı verici olabilir.

Amitriptilin metabolizmasını azaltabilir ve kalori alımında karşılık gelen bir artış olmadan kilo alımına neden olabilir. TCA'lar, anitistaminlere benzer antikolinerjik bir etkiye sahip olduklarından, histamin reseptörleri ile etkileşime girebilirler. Bu şekilde işlev gören ilaçlar sıklıkla yan etki olarak kilo alırlar.

Amitriptilin ve kilo alımı arasındaki bağlantının, 10 mg ila 150 mg arasında değişen dozaja bağlı olduğu görülmektedir. Yüksek doz alan hastalar, düşük doz alanlardan daha hızlı kilo alma eğilimindedir. Ayrıca ilacı daha uzun süre alan kişiler, tedavi süresince kilo almaya devam etme eğilimindedir. Bir çalışmada, hastalar TCA'larla tedavi ayda 1 ila 3 kilo (2 ila 7 kilo) kazandılar. Hangi ilacın kilo alımından sorumlu olduğu belirtilmemiştir, ancak amitriptilin ve imipramin genellikle kilo alımına en çok bağlı olan TCA'lardır.

Birçok hastanın, amitriptilin ile kilo alma arasında bir bağlantı yaşamadığı unutulmamalıdır. Bazıları ağırlıkta bir artış olduğunu fark eder, ancak ya tolere edilebilecek kadar küçük olduğuna ya da tedavinin yararlarının herhangi bir yan etkiden daha ağır olduğuna karar verir. Fazla kilolar sorunsa, hasta ilaçtan çekilme veya dozu ayarlama konusunda doktoruna danışmalıdır. Çoğu durumda, hastanın sadece amitriptilin almayı bırakması gerekir ve kilo alımı kesilir.