Sertralin hidroklorür ( C17H17C1NN ) olarak da bilinen Sertralin, genellikle depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk ve anksiyete bozuklukları için reçete edilen bir psikiyatrik ilaçtır. Son çalışmalar sertralin ve doğum kusurları arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Hamilelik sırasında sertralin kullanımı, kalp, karın veya rektumdaki doğum kusurları riskinin yanı sıra ekstremite oluşumuyla ilgili problemlerle de ilişkilendirilmiştir. Artmış risk mutlak terimlerle küçüktür ve hamilelik sertralin almak için mutlak bir kontrendikasyon olarak kabul edilmez, ancak ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) doktorlara reçete yazarken dikkatli olmalarını önerir ve bunu sadece faydaları geçmesi için yeterliyse yapar. artan risk. Sertralin ile doğum kusurları arasındaki bağlantının tıbbi çalışmaları bu noktada hala oldukça sınırlıdır ve daha fazla araştırma devam etmektedir.
Sertralinle ilişkili en ciddi potansiyel doğum kusurları arasında septal kusurlar veya kalbin sol ve sağ taraflarını ayıran duvardaki delikler vardır. Bu, kan akışıyla ilgili sorunlara neden olur ve nefes darlığı, pulmoner hipertansiyon ve gelişmemesi ile sonuçlanabilir. Ağır vakalarda, sonuçta siyanoz veya kalp yetmezliği ile sonuçlanabilir. Pek çok septal defekt kendi başına iyileşir, ancak bazı durumlarda problemi düzeltmek için ameliyat gerekir.
Sertralin, abdominal duvarların bir kısmının, iç kısımdan ziyade karın dışına yerleşmesine neden olan doğum kusurlarından oluşan yüksek ofalosel riski ile ilişkilidir. Organlar, karın içini örten zar, ancak karın duvarını oluşturan kasların dışında kalan uzun bir periton torbası içinde bulunur. Bu, karın duvarı dışında uzanan sadece birkaç bağırsak bobininden, bağırsakların, karaciğerin ve diğer karın organlarının tamamen karın dışında olduğu aşırı vakalara dereceli olarak değişebilir. Omfalosel genellikle ameliyatla düzeltilebilir, ancak ciddi vakalar haftalar, aylar veya aşırı durumlarda yıllar boyunca bir dizi yeniden yapılandırma işlemi gerektirebilir.
Sertralin ile doğum kusurları arasında bir bağlantının olduğu diğer bir alan kol ve bacaklardadır, çünkü sertralin kullanımı artmış uzuv azaltma kusuru riski ile bağlantılıdır. Bunlar, uterusta fetusun uzuvlarının yanlış gelişmesinden kaynaklanan doğum kusurlarıdır. Sonuç olarak, bu kusurlu bir kişide bir veya daha fazla uzuvlar anormal derecede küçük veya tamamen eksik olacaktır.
Sertralin ile alt sindirim sisteminin doğum kusurları arasında da bir ilişki vardır. Anal atrezi veya imperforat anüs denilen bir durum riskinin artmasıyla bağlantılıdır. Bir anal atrezi formunda anüs çok dardır veya bazı durumlarda tamamen eksiktir ve çocuğun atıkları ortadan kaldırabilmesi için gerekli cerrahi müdahale yapılır. Ayrıca rektum, idrar yolu veya vajina arasında fistül veya anormal bir bağlantı oluşturabilir ve aşırı durumlarda bunların kalıcı bir kloak adı verilen tek bir geçide kaynaşmalarına neden olabilir.
