Digoksin, düzensiz kalp atışı ve konjestif kalp yetmezliği gibi kalp rahatsızlıklarının tedavisinde yardımcı olmak için kullanılan bir ilaç türüdür. İlaç, daha yaygın olarak Foxglove olarak bilinen digitalis bitkisinden elde edilir. Her ne kadar ilaç bu gibi durumlarda son derece faydalı olsa da, çok fazla digoksin ölümcül olabilir. Digoksin toksisitesi özellikle çocuklarda ve yaşlılarda tehlikelidir. Doz aşımı durumunda, "digoksin immün fab" adı verilen digoksin için bir panzehir, etkileri yavaşlatmak veya tersine çevirmek için kullanılabilir.
Digoksin immün fab, özellikle digoksin için bir panzehir olarak çalışmak üzere geliştirilmiştir ve sadece aşırı durumlarda kullanılması amaçlanmıştır. İlaç koyunlara digoksin benzeri bir bileşik enjekte edilerek yapılır. Koyun, yabancı istilacıya karşı antikorlar geliştirir ve bu antikorlar hayvanların kanından toplanır. Enjekte edilen koyunlar, kanlarının sağlıklı kalmasını sağlamak için diğer koyunlardan ayrı tutulur.
Kronik bir doz aşımının meydana gelebileceğine dair işaretler ve digoksin için antidot gerekebilir; Bazı hastalar Stevens-Johnson sendromu adı verilen nadir fakat ciddi bir döküntüden muzdariptir, bu da cildin dökülmeden önce, bazen büyük tabaka benzeri parçalarda ağrılı bir şekilde kabarmasına neden olur. Bu belirtiler genç hastalarda genellikle daha belirgindir. Bir digoksin aşırı dozunun yaşlılarda teşhis edilmesi daha zor olabilir.
Digoksin antidotu verilmesinin yanı sıra, digoksin toksisitesinden muzdarip olan hastalara etkilerini hafifletmek için başka tedavi şekilleri de verilir. Hastaların çoğu elektrolit dengesinin geri kazanılmasına yardımcı olmak için intravenöz sıvıları giyer ve kısa süre önce digoksin dozu alınmışsa mideleri pompalanabilir. Aşırı durumlarda, hastalar kanı temizlemek için böbrek diyalizine alınır. Teşhis testleri kan testlerini içerir ve hasarın derecesini belirlemek ve antidotun ilerlemesini izlemek için bir elektrokardiyogram (EKG) kullanılır.
Antidotun digoksin için yan etkileri öncelikle, digoksin immün fab'sından ziyade, digoksinin kendisinden çekilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunlar arasında hızlı kalp atışı, konjestif kalp yetmezliği ve ayrıca hipokalemi olarak da bilinen tehlikeli derecede düşük potasyum seviyeleri bulunur. Digoksin immün fab, antibiyotik alerjisi olan hastalarda alerjik reaksiyonlara neden olabilir ve meyvelerden elde edilen enzimler, bu antidotun yaratılmasında, digoksinin antikorları spesifik parçalara ayırması için kullanıldığı için, papaya alerjisi olanlarda kullanılmamalıdır: Bu enzimlerin bazıları imalattan sonra geride kalabilir.
